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人一生中難免幾次感冒,感冒看似小病,但若選錯了治療方式,有可能埋下未來大病的種子,不可不慎,凡注重養生者不可不深入瞭解感冒

在一般人的印象中,感冒就是發燒、咳嗽、流鼻水、頭痛等等症狀,在西醫,侵犯呼吸道的病毒感染稱作「感冒」,在中醫,過度的氣候或環境引起的症狀也稱作感冒,如中暑、受風寒、環境濕氣太重引發的痠重痛等等。這些病毒或過度的氣候在中醫皆統稱為「邪氣」。「感」者「感受到」邪氣;「冒」者,「冒犯到」邪氣,邪氣入侵人體、引起不適的症狀,就稱作感冒。

中醫的先輩們與各種感冒、瘟疫的鬥爭已數千年,所累積的治療體系遠比西醫的還細膩、無毒、有效,以下分別介紹各種感冒的中、西醫療法。

中醫特有的「補正祛邪」「疏導」療法

中醫有句名言「邪之所湊,其氣必虛」,「邪」就是外來的病毒、細菌,「湊」就是靠過來、與你共舞;「氣」係指人體的能量、機能,包含體力、免疫力,「氣虛」乃指人體的能量、機能、及免疫力是低下的。無論是感冒病毒還是其它細菌、黴菌,都是趁人體虛弱、免疫力差的時候,更容易入侵。

中醫在治療感冒、對抗病毒之外,還能補強機體的不足,疏導患處的氣血令流暢︰

  • 袪邪︰祛除邪氣,中醫其實比西醫更早幾百年就發明了天然的廣譜抗生素及廣譜抗病毒藥物,利用天然的抗病毒、抗細菌中藥直接抑制病毒、細菌的繁衍、增殖,可視為外籍傭兵,助人體直接對抗邪氣,比克流感還有效,無抗藥性、且少有副作用。近來研究發現,大分子生物藥劑比小分子化學藥劑毒性低且有效,天然中藥正是大分子生物藥劑。
  • 補正︰補強正氣,若個體某些面向有所虧虛不足,或感冒日久、體力虧損,導致免疫力無法好好施展,則有氣虛補氣,有陰虛補陰,有陽虛補陽,有血虛補血,不通暢令通暢,可視為外籍後勤部隊,補強體力、免疫力。感冒久不癒的患者大多在某些面向是虛的、不足的,這類患者服西藥的效果經常很差、拖久不癒,改服中藥補正則往往立竿見效。
  • 疏導:病毒感染處就像個戰場,患處局部難免發炎充血、紅腫熱痛、流涕生痰,甚至繼發性細菌感染而化膿,因此改善患部氣血令流暢,幫助病理代謝廢物如痰涕膿的吸收與排除,消除局部腫脹,將有助於免疫系統的佈達與發揮。
搭配中醫的系統性辨證論治,理法方藥,因勢利導,酌加中醫也有的緩解症狀的藥物,對各種感冒病毒、腸病毒、諾羅病毒等等,效果卓著,藥物無毒性又幾無副作用。

風寒感冒

風寒感冒多因受寒風、冒雨、吹冷氣而患病,患者在鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛之外,也可能畏冷、低燒。身體吹到寒風或淋到雨乃屬物理性刺激,發燒、咳嗽、流涕是病原體的感染,乍看似是兩回事,其實是密切相關的。平常,人體的體表、口腔、鼻腔、呼吸道、胃腸道等等的黏膜上就有無數的黴菌、細菌、或病毒附在上面,或寄生,或共生,或經呼吸、飲食等從外界攝入。健康時,人體內的免疫軍團(白血球、淋巴球等等)會與它們相抗衡,這些尋常的細菌、病毒即無法侵入人體致病,雙方和平共存,相安無事。而在受寒風、冒雨、或吹冷氣過度之後,會令人體表的氣、血、經絡管道暫時失暢,質、能調度暫時失衡,免疫力暫時低下,讓這些平素附在黏膜的病原體有機可趁,引起種種感冒症狀,這又稱作「伺機性感染」,「伺機」者,伺你體弱之機也。

風寒感冒的症狀較輕,有時僅僅是肩頸較緊、頭有點痛而已,即便若發燒、溫度也不高,因為是環境中的尋常的病原體趁虛入侵,亦無傳染性,一旦患者的氣、血的管道恢復通暢,體力、質能的調度恢復正常,人體的免疫系統立刻可與之抗衡,故往往可在數日內自行痊癒。但也別小看這些體表的病原體,像最尋常的金黃色葡萄球菌,它若侵入體弱者的血循當中,也可能惡化成為敗血症而要人命。

西醫的療法︰多休息即可自癒,頂多開些症狀治療的西藥。

中醫的療法︰遵循補正祛邪的大原則,祛邪主要採用溫散的解表藥,如桂枝湯、葛根湯、麻黃湯等,發散掉體表的寒氣,能一帖中藥、一天內就好的感冒僅限於這種。若症狀不嚴重,喝碗黑糖薑湯或洗個熱水澡有時也會立刻緩解。

普通感冒

普通感冒並非受風寒產生的,乃接觸到外來的感冒病毒而染上的,西醫又名急性鼻咽炎,乃普通感冒病毒感染了呼吸道,與單純受風寒的感冒不同,具傳染性,主要侵犯鼻腔、喉嚨、或鼻竇,症見咳嗽、喉嚨痛、鼻水、噴嚏、頭痛、或發燒等等,症狀不嚴重的,多會在1~2週內自癒,免疫力差者有機會併發肺炎。目前已知有200種以上的病毒會導致普通感冒,以鼻病毒最常見。

在中醫,普通感冒屬於「溫病」的範疇,古人之所以將之名為「溫病」,乃因這類感冒病不是受風寒而得的,且常有發燒的症狀,與風寒感冒的屬性明顯不同。

普通感冒在四季都可能發生。據研究,呼吸道溫度降低時,容易被鼻病毒感染,因低溫會降低人體的免疫力,所以冬天也較易患上感冒。在公共場所戴口罩可減少感染風險。

西醫的療法︰因為普通感冒的病毒株過多,無法製作疫苗,對於這類病毒的感染,西醫毫無辦法,唯一能做的就是症狀治療︰退燒、止痛、消炎、止咳、止涕、化痰、止喘,有啥症狀給啥藥物,但病毒該複製、該感染的繼續複製、感染,直到自體的免疫力戰勝病毒為止,患者完全是靠自己的免疫力恢復的。若患者免疫力差,無法消滅病毒,則感冒症狀會拖很久,甚至衍生成其它疾病。

西醫用於消除症狀的藥物都是抗生素、消炎藥、止痛藥、抗組織胺、甚至類固醇,不僅有一定毒性與副作用,且無法對抗、消滅病毒,抗生素可抑制發炎的鼻腔或喉嚨的繼發性細菌感染,止痛解熱藥可緩解患者的不適,還勉強有點道理,但抗組織胺、類固醇是在抑制人體的免疫系統,要求白血球不要打戰,讓病毒恣意在人體內複製、擴散,看似症狀消退了,實乃掩耳盜鈴之舉。(見一位有良心的西醫師的說法)

感冒時服用抗組織胺、類固醇抑制了免疫系統,病毒即得以長驅直入,有可能侵入頭面的神經節致顏面半邊癱瘓、三叉神經痛;侵入氣管、肺泡可成病毒性肺炎;侵入腦部則可見病毒性腦炎;侵入腎臟可致急性腎衰竭等等,不一而足。

服西藥治感冒,體強的人或可藉自癒力恢復,體弱者則較慢或不易痊癒,長此以往,病情將隨著停藥、服藥控制而反反覆覆,常見從淺病漸漸發展成深病、重病(eg 鼻過敏→鼻竇炎→慢性咽喉炎→支氣管過敏、久咳不癒→氣喘),其它如慢性胃腸道疾、皮膚病變、甚至一些乍看與感冒無關的大病,雖與體質、飲食、生活習慣、遺傳等等因子有關,而接受了錯誤的感冒治療,引「賊」入室,更是其中一項至為關鍵的因素。

感冒西藥還有一定毒性,美國聯邦食品暨藥物管理局(FDA)的特別顧問委員會於2007/10/19籲請當局禁止六歲以下兒童服用咳嗽和感冒藥,因為沒有兒童服用後症狀舒緩的證據,反而有服用後造成嚴重傷害。兒童的許多系統皆未發育完成,解毒力弱,故易受藥物毒害,成人看似ok,但經常服用,對內臟的累積性毒害也不容小覷。(見一位有良心的西醫師的說法)

特別是,小孩的免疫系統尚在發展中,感冒為其常見疾,美國曾統計其兒童每年感冒約3~8次,台灣人口稠密,次數可能更多。將感冒的小孩送給西醫處理,僅是用藥掩蓋症狀,對小孩的免疫力絕對是種傷害。例如當代兒童的過敏率約是20年前的10倍,過敏是種免疫錯亂,即免疫細胞過度敏感,卻成事不足。當代許多免疫系統的疾病(如白血病)比例也呈跳躍式增加。小兒感冒服西藥後,其不成熟的免疫系統比成人更易受西藥干擾,黏膜、腺體循環更不易通暢,易藏污納垢,成為病毒、細菌久藏之所,致感冒日久不癒,或時發時止,甚至一次比一次嚴重。其堆積在咽喉、氣管的代謝廢物、分泌物雖無法直接見到,但聞一聞其口、鼻呼出的臭味即可知。上呼吸道為小兒感冒的第一線戰場,久不癒+代謝廢物堆積,易致習慣性鼻塞、鼻過敏、口臭。下眼胞暗黑(黑眼圈)即是鼻腔循環變差、靜脈回流↓的明證。久則病灶深入氣管、肺部,成為過敏性氣喘,甚至影響小兒一生。

中醫的療法︰遵循補正祛邪疏導的大原則,祛邪主要採用能抗病毒的清熱解毒中藥,如金銀花、連翹、牛蒡子、板藍根之類,它們具有廣普抗病毒之效,對付各種普通感冒病毒綽綽有餘,且無任何毒副作用,用了幾百年也不會產生抗藥性。若患者有受風寒,可加服1~2天溫散的解表藥,因為風寒較容易消除,溫散的藥不需服太久,若未受風寒就用溫性的解表中藥,不但無效,甚至有可能讓發炎的地方更腫痛。但病毒的感染與人體抗體的產生有其固定進程,清熱解毒中藥得多服幾天,須待體內對付病毒的抗體大量產生之後才算痊癒。

普通感冒的病程通常僅1~2週,若能正確判斷出感冒的類型,用上正確的中藥方施治,那麼普通感冒真的只是小菜一碟,中醫絕對能將其病程快速斬斷,不在話下,若不能在1~2週內讓患者痊癒,而推託中醫效果較慢的,是醫術差的遁詞。可以說,筆者本人及周遭的親朋好友在中醫的庇佑之下,這輩子都不會為普通感冒所苦。

流行性感冒

此種感冒是由流感病毒引起的感染,它們是感冒病毒界的大魔王,好發於冬季,傳染性高,症狀較急促且比普通感冒的嚴重,常見有明顯的畏寒、痠痛、高燒、咳嗽、倦怠等症,患者可能因此臥床。痊癒所需時間比一般感冒長,約需1~2週、甚至數週才能完全恢復。容易引起中耳炎、肺炎、腦炎等等嚴重的併發症,嚴重者可能致死。

在中醫,流感屬於「溫病」或「瘟疫」的範疇,古人之所以將之名為「溫病」,乃因為這類感冒不是受寒而得的,且常有發燒的症狀;「瘟疫」則是指還具有大規模傳染的特性。

西醫的療法︰因為流感病毒株數量有限,所以可製作疫苗,是西醫預防流感感染、傳播流行的法寶。缺點一是有極少的致命、致殘、或住院的風險(1),缺點二是注射效果不持久、逐月遞減,且病毒株每年變異,故每年都得注射一次(2)。另一法寶──克流感,可干擾病毒的釋放,但效果也很有限(3)

若流感疫苗或克流感失效,也只能像治普通感冒一樣,採症狀治療。

中醫的療法︰在補正祛邪疏導的大原則之下,祛邪主要採用能抗病毒的清熱解毒中藥,因為病毒的毒性較強,必須加倍藥劑量才能取效。中藥的優點是無任何毒副作用,也不會產生抗藥性,是流感疫苗之外的優良選擇。

腸胃型感冒

嚴格說,這不算一種病名,只是一種方便的分類,當患者出現常見的感冒症狀 (如發燒、頭痛、肌肉痠痛) 的同時,又兼有腸胃炎的症狀 (如噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛),此時醫師會告訴患者得到腸胃型感冒,其實,患者有可能被腸胃炎病毒、或普通感冒病毒、或甚至流感病毒所感染,本小節專注在腸胃炎病毒,此類病毒直接侵犯胃腸道,具相當的傳染性,天冷易受感染,常見有輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒等等相當多種,患者常見噁心、嘔吐、腹瀉、或腹痛等症,此外還可能有輕微的感冒症狀。

西醫的療法︰和普通感冒的處理一樣,因為病毒株過多,無法製作疫苗,只能症狀治療。

中醫的療法︰和普通感冒的處理一樣,遵循補正祛邪疏導的大原則,採用能抗病毒的清熱解毒中藥輔助人體消滅病毒,即便多了胃腸症狀,對於高明的中醫師也只是小菜一疊,當下即可斬斷病程,在2~3天內痊癒,沒有讓病毒造次的可能。

腸病毒

腸病毒是一群病毒的總稱,因為它們在腸道繁殖,故名為腸病毒,但並不會有胃腸的症狀,多數患者沒症狀或僅有像感冒的輕微症狀,特點是口腔內或四肢末梢出現有許多泡疹,少數會有腦膜炎、心肌炎等重症。春夏易流行,傳播力強,小兒或免疫力差者特別易受感染。

西醫的療法︰和普通感冒的處理一樣,因為病毒株過多,無法製作疫苗,只能症狀治療。

中醫的療法︰和普通感冒的處理一樣,遵循補正祛邪疏導的大原則,採用能抗病毒的清熱解毒中藥輔助人體消滅病毒,對於高明的中醫師也只是小菜一疊,可快速斬斷病程,在數日內痊癒,沒有讓病毒造次的可能。

小結

西醫對治流感有疫苗及克流感等法寶,但對付普通感冒病毒則顯得捉襟見肘,還停留在掩蓋症狀的原始階段,不可能治好感冒,即便痊癒了,也是靠患者自己的免疫力,而非因為服了抗生素或消炎藥。

中醫治感冒則稟著增強體力、疏通內環境、助人體對抗病毒,能真正處理好感冒,而不留下任何後遺症。當然,前提是由擅長治感冒的中醫師診治。

中醫藥非常適合作為對抗病毒感染的第一線,您下次若不幸感冒時,真的可以儘快找位擅長治感冒的中醫師,採用中醫藥方式治療,不須急著看西醫。

  1. 據美國病管制暨預防中心 (CDC) 的數據,2018年全美注射流感疫苗共2067萬劑,6個月大以上人口接種率47.3%,其中有49人因疫苗死亡,103人有生命危險,216人永久致殘,469人住院,109人延長住院,1557人待過急診室。
  2. 每年2月,全球的流感專家齊聚一堂,根據前一年度流行資料及各地所收集的病毒株,預測北半球下一季可能造成流行的病毒株,以決定該年度將採用的疫苗病毒株。注射型疫苗的保護力只能維持約一年。
  3. 2014年Cochrane的克流感回溯性文章指出:服用克流感可平均縮短病程16.8小時(7天變成6.3天),可減少1%進展成肺炎的風險,病況變差需住院的比率無顯著差異,會增加3.66~4.56% 噁心嘔吐的機會。

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