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病名幼兒急疹
別名Exanthema Subitum、嬰兒玫瑰疹
【概述】

幼兒急疹(Exanthema Subitum)又稱嬰兒玫瑰疹,是嬰幼兒急性良性玫瑰樣發疹,其特徵為熱退疹出。

【病因學】

可能與病毒相關,有人認為由柯薩奇病毒B5引起。但缺少確切證據。

【臨床表現】

本病多發生於2歲以下的幼兒,冬季多見。潛伏期為10~15天。無前期症狀而突然高熱,體溫高達39~40℃。經3~5天後體溫驟降,同時皮膚出現淡紅色粟粒大小斑丘疹、散在分佈,少數皮疹融合成斑片。經過24小時皮疹出齊,再經過1~2天皮疹消退,不留痕跡。通常多見於頸項、軀幹上部,面及四肢。一般不發生在鼻頰、膝下及掌蹠。全身症狀輕。患兒一般狀態尚好。除高熱、食慾欠佳外,少數患兒發熱期可有倦怠、噁心、頸淋巴結腫大及驚厥。

【輔助檢查】

發病初1~2天白細胞增多,但後期白細胞減少,尤其中性多核粒細胞很低,而淋巴細胞增加,可高達70~90%,熱退後,在幾天內白細胞數恢復正常。

【診斷】

2歲以內幼兒、突然高熱無皮疹,然而熱退時皮疹出現,可以診斷本病。

【治療措施】

對症處理。

【鑑別】

(1)麻疹  上呼吸道卡他症狀重,病初口腔粘膜有Koplik斑,發疹和發熱可同時存在。

(2)風疹  出疹前已發熱6~24小時,高熱同時發疹,頸後、枕後淋巴結腫大。

(3)藥疹  有服藥史,末梢血淋巴細胞不高。

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