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病名肘關節強直
【概述】

名種原因造成肘關節活動喪失,固定於某一特定位置,稱肘關節強直,常可分為纖維性僵硬和骨性強直兩種。

【發病機理】

1.肘關節骨折,特別是關節內骨折後,復位不當。

2.骨化性肌炎。

3.肌肉、肌腱、韌帶、關節囊等損傷引起廣泛嚴重粘連。

4.肘關節創傷後治療不當,如長期固定、強力活動、按摩治療等。

5.肘關節感染。

【臨床表現】

肘關節可強直於任何位置,以屈曲位最多,約占2/3;伸直位約1/3。無論強直於何種體位,均造成肘關節嚴重功能障礙,X線檢查可幫助分析肘關節強直的原因。 

【治療措施】

1.保守治療:對纖維性強直可試行體療,主動鍛煉,配合理療,這對早期關節內粘連者有效。切忌強力被動伸屈。

2.手術治療:是治療肘強直可靠的方法。一般傷後4~6個月之間進行。過早手術因骨化性肌炎未靜止,易再強直;過晚手術則關節周圍軟組織攣粘連、推動彈性,效果欠佳。手術方法包括:①肘關節鬆解術;②肘關節成形術;如筋膜成形術、肘關節切除術;③肘關節融合術等。

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