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病名糠秕孢子菌毛囊炎
【概述】

糠秕孢子菌毛囊炎是由圓形或卵圓形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改變,其皮損特徵表現為圓頂狀毛囊性丘疹或膿皰樣損害。

【臨床表現】

  1. 青壯年多見;
  2. 皮損好發於胸背和上臂;
  3. 皮損表現為圓頂狀毛囊性丘疹或膿皰樣損害,直徑2~4mm,按痤瘡治療無效。

【診斷】

  1. 皮損好發於胸背、上臂;
  2. 典型皮損表現;
  3. 皮屑直接鏡檢可見短杆狀菌絲及圓形孢子;
  4. 皮損組織病理(PAS染色)毛囊內可見大量圓形或卵圓形芽生孢子。

【治療措施】

治療原則:

  1. 內服系統抗真菌藥。
  2. 外用抗真菌製劑。

用藥原則:

  1. 皮損面積較局限者以外用療法為主;
  2. 皮損廣泛而頑固者可考慮內服系統性抗真菌藥。

【治癒標準】

  1. 治癒:皮損消退,真菌直接鏡檢每週1次,連續2次陰性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內孢子陰性。
  2. 好轉:皮損部分消退,真菌直接鏡檢陰性或陽性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內孢子陽性。
  3. 未癒:皮損無改善,真菌直接鏡檢陽性,皮損組織病理(PAS染色)毛囊內孢子陽性。

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