皮膚癬菌侵犯掌、足跖和指（趾）間平滑皮膚引起的感染稱為足癬（tinea pedis）。

【病因學】

致病菌主要是毛癬菌屬和表皮癬菌屬，常見菌種有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌，其中紅色毛癬菌因其抵抗力強，不易控制，已成為我國當前足癬的主要致病菌。

本病系通過接觸傳染。在公共浴池洗澡，穿用公共拖鞋。穿用患者的鞋、襪、手套，使用公共浴巾等均易於感染本病。本病傳染廣泛的原因，可能是由於紅色毛癬菌或絮狀表皮癬菌常在皮屑內形成關節孢子，它能抵抗較惡劣的環境而長期生存，并具有傳染他人的能力。另外，紅色毛癬菌容易引起角層增厚，侵犯毳毛，不易治癒，且易復發。再者，由於損害嚴重性不強，患者多無自覺症狀，常不予重視，而未及時就醫，因此病變常遷延不愈。

【臨床表現】

足癬多見於成人，男女皆可罹患。往往夏季加重，秋季減輕，若未徹底治療，常遷延多年。依其皮損表現常可見分為以下3型，但三者可同時或交替出現，或以，某一型為主。

1. 鱗屑水疱型最常見。常於趾間、足跖及其側緣反覆出現針頭大小丘疱疹及疱疹，聚集或散在，壁厚發亮，有不同程度炎性反應和瘙癢，疱乾後脫屑，呈小的領圈狀或大片形，不斷脫落，不斷發生。病情穩定時，常以脫屑表現為主。
2. 浸漬糜爛型常見於第四、第五趾間。角質層浸漬、發白、鬆軟，剝脫露出紅色糜爛面或蜂窩狀基底，可有少許滲液。本型易繼發感染，併發急性淋巴管炎、淋巴結炎和丹毒等。
3. 角化過度型常見於足根、足跖及其側緣。角質層增厚、粗糙、脫屑、乾燥。自覺症狀輕微。每到冬季，易發生皸裂。本型常發生於病期較長、年齡較長患者。

【診斷】

根據典型的臨床表現，診斷不難。但不典型手足癬常常容易和手足濕疹、掌跖膿疱病及汗疱疹等相混淆，應注意鑒別，真菌檢查常有助於明確診斷。

【治療措施】

1. 鱗屑水疱型複方苯甲酸搽劑、複方雷鎖辛搽劑，1～3%益康哇、咪康唑、克霉唑或酮康唑霜等均可酌情選用，外搽，每日2～3次。有時可用10%冰醋酸液浸泡療法。
2. 浸漬糜爛型一般選用比較溫和或濃度較低的抗真菌外用製劑，如複方雷鎖辛搽劑或上述咪唑類抗真菌霜劑。有時需要加用乾燥性粉劑，如足粉。
3. 角化過度型一般宜選用抗真菌軟膏或霜劑，如複方苯甲酸軟膏、咪唑類霜劑或其它抗真菌藥物。