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病名痱子
【概述】

痱子是由於在高溫悶熱環境下,出汗過多,汗液蒸發不暢,導致汗管堵塞、汗管破裂,汗液外滲入周圍組織而引起。以小丘疹、小水皰為特徵性損害。好發於夏季,主要見於排汗調節功能較差的兒童和長期臥床病人。病情與氣候密切相關,氣溫高、濕度大時,皮損增多,氣候轉涼,皮損逐漸消退。由於瘙癢而過度搔抓可致繼發感染,發生毛囊炎、癤或膿腫。

【臨床表現】

紅痱

  1. 基本損害為針頭大尖頂的丘疹或丘皰疹,周圍繞以紅暈,呈密集排列,但不融合;
  2. 多發於額、頸、胸、背、肘窩、國窩等部位;
  3. 自覺有癢和灼熱感;
  4. 主要發生於小兒或兒童。

白痱

  1. 皮損為非炎症性針頭大小、半透明水皰,皰壁薄,輕擦易破;
  2. 好發於軀幹部,尤其是胸部;
  3. 無自覺症狀;
  4. 多見於高熱且大量排汗者,或長期臥床病人。

【診斷】

紅痱

  1. 高溫、悶熱天氣發病;
  2. 皮損為針狀大小的炎症性丘疹和丘皰疹,密集而不融合;
  3. 好發前額、鼻、頸胸、背等處。
白痱
  1. 高熱而大量出汗患者或長期臥床患者發病;
  2. 皮損為非炎症性針頭大、薄壁、半透明水皰,無症狀;
  3. 好發於胸腹部。

【治療措施】

治療原則:

  1. 保持室內通風涼爽,勤洗澡;保持皮膚清潔、乾燥;
  2. 避免搔抓,勿用肥皂洗擦;
  3. 可服清熱、利濕、解暑的中藥或製劑;
  4. 可外用消炎、止癢製劑;
  5. 繼發感染者可使用抗生素。
用藥原則:
  1. 痱子一般外用消炎止癢製劑即行;
  2. 可同時服清熱解暑的中藥或中藥製劑;
  3. 有繼發感染者可使用抗生素。

【治癒標準】

  1. 治癒:皮疹消退、症狀消失、無新發疹;
  2. 好轉:皮疹大部分消退,症狀改善,無新發皮疹;
  3. 未癒:仍不斷有新發皮疹出現,症狀無改善。

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