home
search
病名橈骨小骨骺分離
【概述】

橈骨小頭骨骺分離多因跌倒時肩關節外展,肘關節伸直并外翻,橈骨小頭撞擊肱骨小頭引起的,常見於兒童肘部關節損傷。

【病因學】

損傷機制及類型其損傷機制與橈骨頭骨折相似。多屬Salter-HarrisⅡ型和Ⅰ型損傷.可分為4型:

  1. Ⅰ型:歪戴帽型,約占50%左右;
  2. Ⅱ型:壓縮型;
  3. Ⅲ型:碎裂型;
  4. Ⅳ型:壓縮骨折型。

【診斷】

凡肘部受傷後出現肘外側腫脹、疼痛、壓縮及功能障礙者,均應X線照片檢查以明確診斷。

【治療措施】

  1. 手法復位:多數病例效果良好,伸肘旋前、內翻肘關節,按壓橈骨小頭可復位,復位後屈時90°石膏外固定3周。
  2. 撬撥復位:適用於手法復位無效的歪戴帽壓縮骨折且分離者。
  3. 開放復位:適用於上述方法復位不滿意者。一般復位後不需鋼針固定,僅陳舊性骨折復位後要克氏針內固定,以免術後移位。
骨骺融合前的橈骨小頭骨骺分離不宜切除橈骨小頭,否則可明顯影響前臂發育。

expand_less