日光角化病（solar keratosis）又稱光化性角化病（actinic keratcois）、老年角化病（keratosis senilis）。大多發生於皮膚白皙，經常曝晒於日光下的中老年人群。除日光外，電離輻射、輻射熱以及瀝青及煤焦油產物等均可引發本病。男性較女性發病率高。

【病理改變】

表皮廣泛性角化過度伴境界明顯的角化不全區。角化不全區下方顆粒層常缺乏，該區表皮細胞外觀相當不典型，細胞排列紊亂，有些細胞核形態不規則，大而染色深，有些細胞過早角化。非典型細胞常呈芽狀增生伸向真皮上部。異常表皮與鄰近的正常表皮和正常腺上皮分界清楚。此種正常表皮和間變表皮的交替存在為本病組織病理上的特點。真皮呈明顯的光化性變性，并常有重度淋巴細胞浸潤。

【臨床表現】

皮損為紅到淡褐色或灰白色圓形、不規則形角化性丘疹，境界清楚，表面附著厚度和範圍不等的乾燥粘連性鱗屑，不易剝離，周圍有紅暈，偶爾皮損明顯角化過度形成皮角。大小不等，直逕自一或數毫米到1cm或更大。皮損發生部位，通常先有明顯的日光損傷，表現為乾燥、皺縮、萎縮和毛細血管擴張，也常伴發老年性雀斑樣痣。好發於暴露部位，以面部、下唇、手背、前臂、頸部、頭部禿髮處多見，皮損呈多發性，亦有為單發者。無自覺症狀或輕癢。不經治療約20%患者的一或多個皮損可發展為鱗狀細胞癌，但通常不發生轉移；轉移率為0.5～3%不等。

孤立性損害可應用液氮或CO₂雪冷凍或局麻下進行刮除和電乾燥法。多發性或大面積損害可局部應用1～5%的5-氟尿嘧啶軟膏或溶液。