腹痛見於西醫的各種急腹症、急慢性胃腸炎、消化道潰瘍等疾病。其中，急性腹痛發病急，變化快，病情重，如急性闌尾炎常見轉移性右下腹痛；胃十二指腸潰瘍穿孔多呈突然的劇烈刀割樣疼痛，伴有腹膜刺激征；急性胃腸炎呈陣發性腹痛伴有腹瀉、嘔吐；急性腸梗阻腹部絞痛、腹脹、嘔吐及便秘與排氣停止；膽道蛔蟲病的腹痛呈特殊的陣發性劇烈鑽頂樣痛。此外，有些慢性腹痛也有一定的規律和特點，如潰瘍病多呈節律性週期性上腹痛，肝癌的疼痛常呈進行性加劇，腸寄生蟲病為發作性隱痛或絞痛，常可自行緩解，直腸炎腹痛常伴裡急後重。

腹痛如因泌尿系統或消化系統疾病引起的，一般可用膽鹼能受體阻滯劑如阿托品、654-2、顛茄等。必要時可用哌替啶、嗎啡等中樞神經鎮痛劑，但腹痛原因不明者禁用。急性腹痛，尤其是外科急腹症，病情急，變化快，一旦明確診斷，治療措施應立即跟上，以求最佳療效。

體質虧虛者，下利後仍覺脘腹疼痛，緣于脘腹氣機運行不暢，下利後，腑氣更虛，氣機愈加阻滯不行，故覺腹中疼痛時作。西醫認為此類腹痛多屬胃腸消化道痙攣，用解痙藥如阿托品、6-542治療。鴉片係由罌粟果實加工而成，有止痛、澀腸的作用，主治心腹痛，久瀉久痢，咳嗽無痰，其主要成分嗎啡有明顯的鎮痛效果，但本品為劇毒性麻醉藥品，有成癮性，一般不可輕易運用，如不得已非用此藥作急救用時，必須嚴格掌握劑量，密切觀察病情變化，中病即止，極宜審慎。