王某，女，40歲，1986年1月21日以右脅疼痛伴嘔吐4天為主訴收住院治療。患者有右脅疼痛史4年。形體瘦弱，脅痛發熱，噁心嘔吐，便秘，舌淡，苔膩、黃白相兼，脈弦數。
體檢：體溫38℃，右上腹有明顯壓痛和肌緊張，右脅下可捫及l0cm×6cm圓形包塊，隨呼吸上下移動，壓痛明顯。墨非氏徵陽性。西醫診斷：膽囊炎；中醫診斷：脅痛(肝膽濕熱型)。
初用含大黃的大柴胡湯，處方：
柴胡45g 大黃18g 白芍30g 黃芩12g 枳實12g 半夏12g 生薑18g 大棗7枚
水煎服，1劑而得瀉下，發熱、嘔吐、疼痛皆減。去大黃再服3劑，熱去嘔止，患者神疲乏力，便溏，前方合人參湯加減，服10劑，諸症皆除，調理而愈。