home
search
標題洪哲明醫案
【內容】

張某,男,27歲。每天誦讀賬目至深夜,心勞體倦,胃脘漸次不適,痞滿脹悶,食穀不化,飧泄,每日登廁七八次。惡寒肢涼,汗出氣短,病及兩年,屢治罔效。
診見羸弱瘦削,面色無華,舌淡脈細,處以建中、理中、四神諸方,調治半月,寸功未得。細審此證,雖羸弱氣短,但語音不低,雙目有神,脈雖細,但重按有力。詳詢病史,胃脘痞滿,心中煩熱先於腹瀉。姑且投附子瀉心湯,以溫陽瀉痞:
大黃10g 黃連19g 附子15g
大黃、黃連沸水漬過,浸一夜取汁,附子煎汁,合而服之。服藥一時許,脘脹作痛,繼之下血紫暗,約兩小碗。胃脘部即覺涼爽舒適。翌日腹痛即止。方悟及此證乃胃脘血瘀,以致胃失和降,脾失胃氣之濟,輒而下陷,因之痞滿下利。囑以糜粥調理,面色漸串潤。

expand_less