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標題劉獻琳醫案
【內容】

王某,男,39歲,1993年9月13日初診。主症:大便泄瀉6年,日3~4次,挾有膿血粘液,無裡急後重,胃脘痞滿,小腹時痛,納呆,乏力,口不渴,舌質略紅,苔黃膩,脈沉滑。曾做結腸鏡檢查,診斷為「慢性潰瘍性結腸炎」

辨證:寒熱錯雜,運化失常。
治法:平調寒熱,祛腐生肌。
方藥:烏梅丸加減。
烏梅30g 黃連10g 黃柏10g 當歸12g 黨參20g 乾薑10g 桂枝10g 細辛3g 川椒10g 山藥30g 扁豆15g 苡仁15g 甘草6g
水煎服。另將上藥所煎留汁150毫升,將錫類散9g溶入其中,保留灌腸,日1次。

10月3日二診:服藥15劑,大便次數減至每日2~3次,無膿血粘液,胃脘痞滿輕,小腹痛減,舌質略紅,苔薄黃膩,脈沉滑。上方繼服。

10月18日三診:服藥15劑,大便基本成形,日1~2次,無膿血粘液,脘痞腹痛消失。乏力減輕,納食可,舌淡紅,苔薄白,脈沉滑,上方繼服15劑。

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