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標題畢明義醫案
【內容】

徐某,男,27歲,1989年8月29日初診。上腹疼痛18年,加重2年。患者自9歲之時,因食水餃過多而當即感到脘腹脹滿,同時腹瀉,經治腹瀉已止。從此之後,腹部經常脹滿,吐酸水,飲食減少,反覆吐血、便血,曾因上消化道出血而手術治療,術後胃脘疼痛仍反覆發作,經用中西藥物,效果不顯,遂來診。
刻診:不但空腹時疼痛,而且每因飲食入胃之後,即刻疼痛,有時即便飲入西瓜汁亦感疼痛。更為甚者,每因飲水、或飲茶後即感心口隱隱而痛。若仰臥時,上腹部自感脹滿,如有物堵其間,大便排解無力。面色萎黃,精神萎靡不振。舌質稍淡,舌體大,苔薄白、微黃而滑,邊有齒印。右脈浮弦,關虛大,左脈沉弦。診為脘腹痛,屬脾胃氣虛型。給以桂枝去桂加茯苓白朮湯:
炙甘草15g 白芍50g 白朮50g 茯苓50g 大棗30g 生薑50g
3劑後,疼痛減其大半,飲食較前增多,脹滿已明顯減輕。宗上方仍服3劑,疼痛已止,脹滿已除。為鞏固療效,仍服上方10劑,而疼痛一直未發。

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