氣化偏衰是氣化作用的不及和減退，或氣化功能受到阻滯，以致氣化不行。基本病理變化是陽氣的溫化作用不足和減弱，使精血津液的化生與化氣過程減緩和降低，從而表現為形體腑腑功能的減弱，形成為氣虛的病變。如果氣化功能進一步衰減，陽氣的化生與溫煦作用繼續低下，即可由氣虛發展為陽虛的病變。陰氣衰微，失去正常的溫煦氣化作用，則可出現虛寒病變。表現為畏寒怯冷，水穀不化，下利清穀，腰脊冷痛，四肢不溫，小便清長等證象。嚴重時，可致陰盛寒凝而津液不行，水不化氣，營血澀滯，水穀精微不能轉化，停積凝聚而成為痰飲水濕等病理改變。如氣化作用嚴重衰滯，則陽衰氣虛，形氣、形味和精氣、陰陽的化生嚴重衰退停滯，即可導致臟腑形體的枯萎和生長發育的遲緩與停頓等病理結果。所以，氣化作用的偏衰，主要是以氣虛、陽虛以及陽虛寒凝為病理特徵。氣化偏衰多見於素體陽虛和稟賦不足，以及內傷久病時陽氣耗傷過甚的情況下，尤以脾腎陽氣的不足與虧耗，最易導致氣化作用的偏衰。此外，久病而陰精津血傷殘過甚，使氣化的源泉匱乏，或先有水濕痰瘀的蓄結凝聚，使氣化作用阻滯等，亦可引致氣化作用的不及。

綜上所述，氣化作用實際上就是氣血精津液和形氣的化生、轉化與消耗過程，以及臟腑形體的生長、發育與衰退過程。同時，在整個氣化過程中，又以氣的功能活動為基礎，氣盛則化亦盛，氣弱則化亦弱，氣滯則化滯，氣竭則化止，故無氣則亦無化，化也就是氣的具體作用。這裡的氣，包括了人體臟腑經絡形體之氣，概括起來，就是人體陰陽之氣，就中尤以陽氣起著主導作用。而氣化失常的基本病理，也就是在陽氣盛衰基礎上引起的人體機能的亢進和衰減，而表現為陽氣的有餘或不足。這就是《銀海精微‧氣病論》說的"人花天地間，莫非氣化之流行。臟腑經絡，氣得其正，何用不藏；氣失其正，何往弗害。"氣得其正，則氣機得以流行，氣化作用得以保持正常；氣失其正，則氣化作用必將失其常度，而發生偏盛偏衰的病理變化。