home
search
【內容】

人體疾病種類繁多,各有不同的病理變化,但本質上都是一個邪正相爭的過程。邪氣對人體的損傷與正氣抗拒邪氣的鬥爭都是在同一部位上進行的。邪氣的侵襲趨勢總是由淺入深,由外而內,而正氣抗拒邪氣的趨勢,則是由深出淺,由內而外。此種病變部位的深淺、內外與邪正相爭趨勢的變化,叫做"表裡出入"。在邪正相爭過程申,邪氣與正氣雙方,此消彼長,彼消此長,進行著力量的對比,貫穿於整個疾病過程中。《素問‧通評虛實論》云:"邪氣盛則實,精氣奪則虛,"邪氣與正氣相互對抗、消長變化,病理上稱為"虛實消長",邪氣的侵襲與正氣抗拒邪氣的鬥爭,干擾人體正常的氣化功能,引起氣化過程失去生理動態平衡而發生亢奮與衰退的病理變化。《素問‧刺志論》云:"氣實者,熱也;氣虛者,寒也。"故氣化功能亢奮與衰退的病理概念,叫做"寒熱進退"。與此同時,邪正相爭必然使臟腑經絡氣血等有序的正常運動遭到破壞,引起氣機紊亂,發生氣機鬱滯、閉塞與悖逆,以致當升者不升,當降者不降,或升降太過不及與反作這種氣機紊亂的病理概念,叫做"升降失常"。邪氣致病必傷形體,正氣拒邪必耗物質,導致人體物質比例失調,有的過剩,有的不足。這種形質變化的病理概念,叫做"形質損傷"。邪正相爭過程,包括正氣戰勝邪氣,疾病漸趨恢復,與邪氣太盛,正不勝邪,疾病漸趨惡化,直至死亡過程。前者的病理概念,叫做"精氣來復",後者的病理概念,叫做"陰陽離決"。一切疾病過程既然都是邪正相爭的過程,由於邪正相爭而發生的"表裡出入"、"虛實消長"、"寒熱進退"、"升降失常"、"形質損傷"、與"精氣來復"、"陰陽離決"等,也就是一切疾病所共同具有的病理變化。這些為疾病所共同具有的病理變化,就是基本病理過程。認真研究疾病的基本病理過程,才能認識其病位層次、病機性質、病勢演變、病情順逆,以及預後,轉歸等問題。正如王冰所云:"得其機要,則動小而功大、用淺而功深"。

上一節 邪正相爭論
表裡出入 下一節

expand_less