由於導致瘀血的病機不同，主要又可分為如下幾類：

1. 氣滯血瘀，由氣機鬱滯不行進而形成的瘀血。表現心胸或脇肋刺痛，憋悶不舒，或腹部脹滿疼痛，或腹中積塊固定不移，或肢體脹痛，舌質紫暗或有瘀點、瘀斑等症。
2. 寒凝血瘀。由於寒邪凝滯，血行不暢而導致的瘀血。表現為心胸痹悶，時而刺痛，痛引肩背，或肢體肌肉、筋骨、關節等處疼痛、麻木。喜暖怕冷，遇寒痛劇，得溫痛減，舌質紫暗，或有瘀點、瘀斑，苔薄白，脈澀。
3. 濕滯血瘀。由於濕邪鬱滯，阻礙氣血正常運行而致的瘀血。表現為關節疼痛、重著，屈伸不利；或肌膚麻木不仁；或胸悶、嘔惡，腕腹痞滿，便溏洩瀉，肌膚水腫，小便短少，苔膩。
4. 熱盛血瘀。由於熱勢亢盛，熱邪薰灼血液而致的瘀血。表現壯熱、口渴、頭痛、煩躁不寧，舌質紅，苔黃，脈數等症。或因營血熱盛，血行瘀滯而見神昏譫語，肌膚出現斑疹，甚或藏血、吐血、便血，舌紅絳，脈細數；或因熱毒壅滯，血瘀肉腐，以致化膿成癰而成內、外癰證。
5. 氣虛血瘀。由於正氣虧虛，不能推動血液運行而導致的瘀血。表現神倦乏力，心悸氣短，動則益甚，納差食少，顏面微浮，並見心胸刺痛，或頭痛健忘，或半身不遂，或腹中積塊疼痛等症。氣虛血瘀之甚諸，可演變為陽虛血瘀，除血瘀的見症外，因陽氣虧虛，不能溫煦，而見倦怠乏力，畏寒肢冷，四肢浮腫，面色蒼黃，舌淡，脈沉細或遲等症。
6. 陰虛血瘀。由於陰津虧損，血脈不充、致血液運行不暢而致的瘀血。表現咽乾口燥，手足心熱，潮熱顴紅，兩目乾澀，消瘦乏力，心胸刺痛，或脇肋、腕腹刺痛，或見口渴喜飲。舌質紅，有瘀點、瘀斑、脈細數。