脾為氣血生化之源，脾氣健運則生化之源足，氣旺而血盈，五臟六腑、肢體苗竅皆得其養。而脾氣虛弱，運化無力，生血不足，臟腑失養，就是脾虛血弱的病理本質。其成因多由飲食不節，思慮勞倦，傷及脾氣；或由久病失治，病後失養，失血過多等引起。其基本病理包括脾虛不運和血虛失養兩個方面。前者常見食少便溏，氣短懶言，精神倦怠，語聲低微，四肢無力等症，其病理已於"脾虛失運"中述及。至於血虛失養，其臨床表現，常見面唇淡白或萎黃無華，便秘，脈象細弱或虛大無力，舌淡等症。