精貴固藏而忌妄洩，以藏洩有度為宜。精液之得以藏洩有當，除腎氣的固藏作用外，精關亦為重要的一環。若精關失於固約，致精不得守藏，發為遺精滑洩者，即屬精關不固的病理。

精關不固的發生原因，據張景岳言，有"先天素稟不足，元陽不固"；"有值勞倦即遺者，此筋力有不勝，肝脾之氣弱也"；"有因用心思索過度輒遺者，此中氣有不足，心脾之虛陷也"；"有因濕熱下流，或相火妄動而遺者"；"有無故滑而不禁者，此下元之虛，肝腎之不固也"；"有久服冷利等劑，以致元陽失守而滑洩者"等(《景岳全書‧雜證謨‧遺精》)。趙獻可又說："腎之陽虛則精不藏"《醫貫‧夢遺並滑精論》)。葉天士則說："久遺，八脈皆傷"，並指出："欲涵陰精不漏，意在升固八脈之氣"(《臨證括南醫案》頁某案，172頁夏案)，這是因為奇經具有涵蓄和約束精、氣、血、津的作用，與精關的藏洩功能直接相關。綜上所述，精關不固最常見最重要的原因，有腎氣不固、奇經損傷相濕熱下注，精室、精關受其灼擾幾個方面。其主要表現是精失秘藏而遺洩滑脫與漏精帶下等。精關不固日久，可以精氣枯竭與精室虧虛為最終轉歸。