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臟腑實火之起,緣由複雜,但概而言之,仍不越感受外邪、飲食失節、七情過激等。因於外邪者,或感溫熱之邪,由表入裡,或其它邪氣化熱入裡,內客臟腑。因飲食不當者,或恣食辛辣,或嗜淡肥甘,蘊熱化火而薰蒸臟腑。因於情志失調者,多是肝鬱化火,或思慮過度,思則氣結,氣結日久,生熱化火,皆為乾犯臟腑的實火病變。由於臟腑之部位、功能各不相同,雖同是實火病機,也因不同臟腑而有不同病變和證候。

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