柯韻伯云："太陽以胸中為裡……陽明以胸中為表"(《傷寒論翼》)，而胸中實為心肺所居。故太陽病不解，邪氣內傳，多是首先涉及胸中，而見心肺症狀。邪陷胸中的病機變化，常因其人臟腑盛衰、受邪性質與有無宿疾而不同。一般說，表邪內陷，波及肺藏，以引起肺失宣降為基本病機變化，表現為氣喘、咳嗽、吐痰等症狀，但其中又有寒化、熱化、挾飲挾痰之不同。表邪入裡，引起"汗出而喘"，或"不汗出而煩躁"等症狀，是邪氣熱化，肺失清肅的病機變化。如本為喘家，或平素心下有水氣者，為表邪內陷所引動，形成寒氣挾飲、肺氣不利的病機變化，表現為咳喘等症狀。

如表邪誤下，或發汗過多，或誤用火攻等，損傷心陽，使心陽不振，則出現脈促、胸滿、煩躁、心下悸、逆滿、狂譫等症狀。如心陽受損，引動下焦寒氣上逆，則發奔啄；或水液停聚而臍下悸，欲作奔啄之證。