因為陽氣虛極，內藏陰寒至盛，殘存之陽氣不能潛藏，被格拒於外，即是格陽，出現身熱、反不惡寒等症狀；被格拒於上，則出現面赤，煩躁等症狀，稱為戴陽。兩者表現不同，實質則一。都是真寒假熱的病機變化。此種病機變化，是陰陽行將離決的傾向，病勢十分嚴重，預後險惡。此即通脈四逆湯、白通湯證類。
