亦稱熱深動血。由於熱邪深入血分，化火成毒，火毒燔灼，損傷血絡，逼血妄行，故血液外溢，發為跖血、咯血、吐血、便血、尿血和非時經血，以及發斑、肌跖等。心主血而藏神，血熱燔熾，擾亂心經，內逼神明，故發為昏譫、躁狂。熱邪熾於血分，故身體灼熱，入夜尤甚。血熱燔熾，加以血為熱瘀，故發為舌質深絳或紫絳，斑色紫黑，甚則口唇爪甲青紫。吳又可《溫疫論》說："邪留血分，裡氣壅閉，則伏邪不得外出而為斑"，葉天土《溫熱論》說："入血就恐耗血動血"，就是指此種病理演變而言。