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靈樞 » 壽夭剛柔
【內容】

黃帝問於少師曰:余聞人之生也,有剛有柔,有弱有強,有短有長,有陰有陽,願聞其方。少師答曰:陰中有陰,陽中有陽,審知陰陽,刺之有方,得病所始,刺之有理,謹度病端,與時相應,內合於五藏六府,外合於筋骨皮膚,是故內有陰陽,外亦有陰陽。在內者,五藏為陰,六府為陽。在外者,筋骨為陰,皮膚為陽。故曰:

  • 病在陰之陰者,刺陰之滎、輸;
  • 病在陽之陽者,刺陽之合;
  • 病在陽之陰者,刺陰之經;
  • 病在陰之陽者,刺絡脈(1)
故曰(2):病在陽者,命曰風;病在陰者,命曰痹,陰陽(3)俱病,命曰風痹。

病有形而不痛者,陽之類也。無形而痛者,陰之類也。無形而痛者,其陽完(4)而陰傷之也(5),急治其陰,無攻其陽(6)。有形而不痛者,其陰完而陽傷之也(7)。急治其陽,無攻其陰(8)。陰陽俱動,乍有形,乍無形(9),加以煩心,命曰陰勝其陽,此謂不表不裡,其形不久。

黃帝問於伯高曰:余聞形氣,病之先後外內之應,奈何?伯高答曰:風寒傷形,憂恐忿怒傷氣。氣傷藏,乃病藏,寒傷形,乃應形。風傷筋脈,筋脈乃應,此形氣外內之相應也。

黃帝曰:刺之奈何?伯高答曰:病九日者,三刺而已。病一月者,十刺而已。多少遠近,以此衰之。久痹不去身者,視其血絡,盡出其血。

黃帝曰:外內之病,難易之治,奈何?伯高答曰:形先病而未入藏者,刺之半其日。藏先病而形乃應者,刺之倍其日。此外內難易之應也。

黃帝問於伯高曰:余聞形有緩急,氣有盛衰,骨有大小,肉有堅脆,皮有厚薄,其以立壽夭奈何?伯高曰:形與氣相任則壽,不相任則夭。皮與肉相果則壽,不相果則夭。血氣經絡,勝形則壽,不勝形則夭。

黃帝曰:何謂形之緩急?伯高答曰:

  • 形充而皮膚緩者則壽。
  • 形充而皮膚急者則夭。
  • 形充而脈堅大者,順也。
  • 形充而脈小以弱者,氣衰,衰則危矣。
  • 若形充而顴不起者,骨小,骨小而夭矣。
  • 形充而大肉䐃堅而有分者,肉堅,肉堅則壽矣。
  • 形充而大肉無分理不堅者肉脆,肉脆則夭矣。
此天之生命,所以立形定氣而視壽夭者,必明乎此,立形定氣,而後以臨病人,決死生。

黃帝曰:余聞壽夭無以度之?(10)伯高答曰:牆基卑,高不及其地者,不滿三十而死,其有因加疾者,不及二十而死也。

黃帝曰:形氣之相勝,以立壽夭奈何?伯高答曰:平人而氣勝形者壽,病而形肉脫,氣勝形者死,形勝氣者危矣。

黃帝曰:余聞刺有三變,何謂三變?伯高答曰:有刺營者,有刺衛者,有刺寒痹之留經者。

黃帝曰:刺三變者奈何?伯高答曰:刺營者出血,刺衛者出氣,刺寒痹者內熱。

黃帝曰:營衛寒痹之為病奈何?伯高答曰:營之生病也,寒熱少氣,血上下行。衛之生病也,氣通時來時去,怫愾賁響,風寒客於腸胃之中。寒痹之為病也,留而不去,時痛而皮不仁。黃帝曰:刺寒痹內熱奈何?伯高答曰:刺布衣者,以火焠之。刺大人者,以藥熨之。

黃帝曰:藥熨奈何?伯高答曰:用淳酒二十斤,蜀椒一升,乾薑一斤,桂心一斤,凡四種,皆㕮咀,漬酒中,用綿絮一斤,細白布四丈,并內酒中。置酒馬矢熅中,蓋封塗,勿使泄。五日五夜,出布綿絮,曝乾之,乾復漬,以盡其汁。每漬必晬其日,乃出乾。乾,并用滓與綿絮,複布為複巾,長六七尺,為六七巾。則用之生桑炭灸巾,以熨寒痹所刺之處,令熱入至於病所,寒復炙巾以熨之,三十遍而止。汗出以巾拭身,亦三十遍而止。起步內中,無見風。每刺必熨,如此病已矣,此所謂內熱也。
  1. 「絡脈」,《甲乙經》作「陽之絡」。
  2. 《甲乙經》無「故曰」。
  3. 「陰陽」,兩吳本原作「病陽」;趙本作「病陰陽」。
  4. 校著引《九鍼》「完」作「緩」,下同。
  5. 《甲乙經》無「之也」。
  6. 《甲乙經》作「急治其陽,無攻其陰」,校著引《九鍼》與本經同。
  7. 《甲乙經》無「之也」。
  8. 《甲乙經》作「急治其陰,無攻其陽」,校著引《九鍼》與本經同。
  9. 《甲乙經》無兩「形」字。
  10. 《甲乙經》無此則,當參考《五色篇》。

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