胸痹，金匱

【主治】

治胸痹喘息，欬唾，胸背痛，短氣⁽¹⁾。

1. 胸中者，心肺分之，故喘息而欬唾，諸陽受氣于胸中轉行于背，氣痹不行，故胸背為痛而短氣。

【組成】

栝蔞 一枚  薤白 三兩  白酒 四斤

【方義】

此上焦膻中藥也⁽¹⁾。喻嘉言曰：胸中陽氣如離照當空，曠然無外，設地氣一上，則窒塞有加，故知胸 痹 者，陰氣上逆之候也。仲景微則用薤白白酒以益其陽，甚則用附子乾薑以消其陰，世醫不知胸 痹為何病，習用豆蔻、木香、訶子、三稜、神麴、麥芽等藥，坐耗其胸中之陽，亦相懸矣⁽²⁾。

1. 膻中，兩乳中間，經曰膻中者，臣使之官，喜樂出焉。
2. 薤葉光滑，露亦難佇，故曰薤露，其性滑泄，能通氣滯，故胸痹下重並用之。

【附方】

1. 本方加半夏名栝蔞薤白半夏湯。〔金匱〕治胸痹不得臥，心痛徹背，〔以不得臥故加半夏〕
2. 本方除白酒，加枳實、厚朴、桂枝，名枳實薤白桂枝湯，〔金匱〕治胸痹氣結在胸，胸滿脅下逆搶心。