血痢潔古

【主治】

治下痢膿血稠粘，腹痛後重⁽¹⁾。

1. 下痢皆屬溼熱，赤為傷血，白為傷氣，膿血稠黏，氣血兩傷也。腹痛後重，氣血皆滯也。劉河間曰：行血則膿血自愈，調氣則後重自除。

【組成】

芍藥 一兩  歸尾、黃芩、黃連 五錢  大黃 三錢  木香、檳榔、甘草 炙二錢  桂 錢半
每服五錢，痢不減，加大黃。

【方義】

此足太陰手足陽明藥也。芍藥酸寒，瀉肝火，歛陰氣，和營衛，故以為君，大黃歸尾破積而行血，木香檳榔通滯而行氣，黃芩黃連燥溼而清熱，蓋下痢由溼熱鬱積於腸胃，不得宣通，故大便重急，小便赤濇也。辛以散之，苦以燥之，寒以清之，甘以調之，加肉桂者，假其辛熱以為反佐也。

昂按：此方概本仲景黃芩湯而加行血調氣之藥。

【附方】

1. 本方除桂甘草，加枳殼，名導滯湯。〔一作導氣湯〕治前證兼渴者。〔此方今人多用，大法治痢以甘芍和中，止腹痛，熱痛加芩連，寒痛加薑桂，以木香檳榔行氣，除後重，氣分加枳殼滑石寬腸，血分加當歸桃仁和血，以秦艽皂子祛腸風，黃芩黃蓮清熱毒，以白朮陳皮調胃，茯苓澤瀉滲溼，枳實大黃破積，嘔吐加石膏薑汁，氣虛加黃耆參朮，血虛加芎歸阿膠黑薑柏葉，痢已後重不解，去檳榔，換條芩，加升麻提之。〕