天鼎 LI₁₇

﹝別名﹞

天頂

﹝釋名﹞

天，指高處；鼎，古代炊具，圓腹三足，用以形容頭部以及頸椎和兩側的胸鎖乳突肌；穴居頸部，故名。《太平聖惠方》稱「天頂」，為同音借用。

﹝出處﹞

針灸甲乙經。

﹝位置﹞

• 《針灸甲乙經》：「在缺盆上，直扶突，氣舍後一寸五分」；
• 《銅人腧穴針灸圖經》：「直扶突後一寸」；
• 《針灸資生經》：「氣舍後一寸。」

﹝局部解剖﹞

• 肌肉：頸闊肌，前為胸鎖乳突肌；深層為中斜角肌起點。
• 神經：鎖骨上神經、頸皮神經；深層為膈神經起點（頸3～5），下方為臂叢。
• 血管：深層內側有頸升動脈。

﹝刺灸法﹞

坐位，頭轉向對側，淺刺0.2～0.5寸，不可向下方深刺。以防造成氣胸，按壓天鼎時可將臂叢上干壓迫于手指第6～7頸椎的橫突前緣之間，病人可感到肩頂部和同側上肢麻木。艾炷灸3～5壯，艾條灸5～10分鐘。

﹝功效﹞

利咽喉，清肺氣。

﹝主治﹞

• 古典：暴喑氣梗，喉痹咽，痛不得息，飲食不下，喉中鳴。
• 現代：扁桃體炎，喉頭炎，呃逆，上肢麻木。

﹝方例﹞

• 失音囁嚅：天鼎、間使。
• 喉痹梗噎，咽腫不得消，食飲不下：天鼎、氣舍、膈俞。