手五里 LI₁₃

﹝別名﹞

尺之五里、五里、臂五里

﹝釋名﹞

手，指上肢；里，意指「寸」。原意指穴在天府下五寸（見《素問‧氣穴論》王冰注），又說尺澤之後五寸（《類經》張介賓注），但與定位寸數有出入。原名五里，為與足五里相區分，《針灸資生經》冠以「手」字；《聖濟總錄》冠之以「臂」字。

﹝出處﹞

靈樞‧本輸。

﹝位置﹞

• 《針灸甲乙經》：「在肘上三寸，行向里，大脈中央；」
• 《循經考穴編》：「肘髎當在曲池斜外些，若五里又向里矣。」

﹝局部解剖﹞

• 肌肉：肱橈肌起點，肱三頭肌前緣。
• 神經：前臂背側皮神經；深層有橈神經幹。
• 血管：在肱橈肌起始部淺面後緣與肱三頭肌之間，即在臂外側肌間隔淺側的筋膜鞘內，有橈側副動、靜脈背側支縱向通行（前臂背側皮神經伴行）。肱橈肌深面有橈側副動、靜脈掌側支。肱動脈和臂靜脈，距皮膚表面約2.5寸。

﹝刺灸法﹞

直刺0.5～1寸。

﹝主治﹞

• 古典：心下脹滿痛，上氣，風勞驚恐，吐血，肘臂痛，嗜臥，四肢不得動搖，寒熱瘰癧，咳嗽，目視䀮䀮，痎瘧。

﹝方例﹞

• 癧瘡：五里，臂臑。