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祛風之劑 » 侯氏黑散
【內容】

中風,金匱

【主治】

治中風四肢煩重,心中惡寒不足者(1),外臺用治風癲。

  1. 四肢煩重,風中經絡,熱而挾溼也。心中惡寒,陽虛也。

【組成】

菊花 四十分  防風、白朮 十分  桔梗 八分  人參、茯苓、當歸、川芎、乾薑、桂枝、細辛、牡蠣、礬石 三分
右末,用溫酒調方寸匕,服二十日,日三,再冷食服四十日,共六十日止,則藥積腹中不下,熱食即下矣。

【方義】

此手太陰少陰足厥陰藥也。菊花秋生,得金水之精,能制火而平木,木平則風息,火降則熱除,故以為君,防風細辛以祛風,當歸川芎以養血,人參白朮以補氣,黃芩以清肺熱,桔梗以和膈氣,茯苓通心氣而行脾溼,薑桂助陽分而達四肢,牡蠣白礬酸歛濇收,又能化頑痰,加酒服者,以行藥勢也。

【方論】

  1. 喻嘉言曰:治風而驅風補虛,誰不能之,至驅補之中而行堵截之法,則非思議可到,方用礬石以固澀諸藥,使積而不散,以漸填其空竅,則舊風盡去,新風不受矣。蓋礬性得冷則止,得熱則行,故又囑以宜冷食也。中風入臟,最防風邪乘虛迸入心中,故以菊花為君,仲景製方,匠心獨創,乃中風證首引此散,豈非深服其長乎?後世悉用腦麝引風入心,莫有知其非者,故舉金匱黑散風引二湯以明其治,腦冰片也。〕附金匱風引湯,大黃、乾薑、龍骨、〔各四兩〕桂枝〔三兩〕、甘草、牡蠣〔各二兩〕、滑石、石膏、寒水石、赤石脂、白石脂、紫石英、〔各六兩〕杵篩取三指撮,煮三沸,溫服,治大人風引癱瘓,小兒驚癇瘛瘲,日數十發,巢氏用治腳氣。
  2. 按:黑散風引二湯,喻氏以為仲景聖方,而程雲來金匱直解,又云侯氏黑散風引湯,防己地黃湯,頭風摩膏,礬石湯,所主皆非中風歷節之證,是宋人較正附入唐人之方,遂盡刪之,又云:仲景方書之祖,復取侯氏方為法耶?愚謂仲景多方,豈無祖述,而必創自一人之手乎?方若果佳,雖出自唐宋,其可刪耶?但癱瘓必氣血不足之人,風引湯用大黃為君,又石藥居其大半,獨不曰石藥之氣悍乎?喻氏雖深贊之,亦未知其果嘗以此治風而獲實驗乎?抑亦門外之揣摩云爾也。若黑散之君菊花,又加氣血解表除痰之藥,視此不同矣。
  3. 昂按:中風為危篤之證,古方佳者頗少,茲錄續命黑散風引諸劑,要存其源流焉耳。

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