膏肓俞 BL₄₃

﹝別名﹞

膏肓

﹝釋名﹞

《千金要方》：「膏之下，肓（膈）之上，針藥所不能及者，此穴是也。」意指此穴能治虛損重症，故名。

﹝出處﹞

千金要方。銅人腧穴針灸圖經歸入足太陽膀胱經。

﹝位置﹞

• 《千金要方》：「正坐曲脊，申（伸）兩手，以臂著膝前，…從胛骨上角摸索至胛骨下頭，其間當有四肋三間，灸中間，依胛骨之里肋間空，去胛骨容側指許。」「求穴大較，以右手從右肩上住，指頭表所不及者是也；左手亦然。…其穴近第五椎相準。」
• 《銅人腧穴針灸圖經》：「在第四椎下兩旁相去各三寸」；
• 《動功按摩秘訣‧按摩勞傷諸穴》：「在背四椎骨下，五椎骨上，兩旁各開三寸，去飯匙骨（肩胛骨）可容側指，平身坐，手按兩膝頭，開肩骨陷，穴自見也。」

﹝局部解剖﹞

• 肌肉：斜方肌、菱形肌，深層為髂肋肌（胸腔內為肺臟，當肺下葉）。
• 神經：第二胸神經後支內側支，深層為第三胸神經後支外側支、肩胛背神經，再深層為第四肋間神經幹。
• 血管：第四肋間動脈背側支、頸橫動脈降支。

﹝刺灸法﹞

斜刺0.5～0.8寸。不可過深，以免誤入胸腔，損傷肺臟。多用灸法，常用艾炷灸7～15壯，同時針足三里或氣海，艾條溫灸10～15分鐘。

﹝功效﹞

溫肺、補虛。

﹝主治﹞

• 古典：虛損羸瘦、夢遺失精、咳逆上氣、肩胛酸痛、骨蒸盜汗、咳血、吐血、頭暈目眩、四肢倦怠、噎嗝翻胃、自汗、癰疽發背、勞瘵、停痰宿疾、健忘。
• 現代：支氣管炎、哮喘、久咳、肺結核、胸膜炎、神經衰弱、消化不良、久病體弱、菱形肌勞損。

﹝方例﹞

• 虛勞：百勞、膏肓俞。
• 自汗：大椎、膏肓俞、復溜。
• 久病體弱：膏肓俞、關元、足三里。