王海藏曰：「傷寒以左脈為表，右為裏；雜病以右脈為表，左為裹。」予初診不盡驗，心以為此特一法耳，固不可拘也。近二年來深察病情脈象，有可得而言者。凡外感風寒溼之邪深者，皆係左脈沉細於右；淺者但兩手浮弦，或右關前浮弦而已。外感暑熱之邪深者，皆係左脈弱散於右；淺者但兩手浮滑，或右關前浮大而已。溫病之由於伏氣內發者，前人皆以右大於左為詞，謂邪從中道，胃氣鬱濁之故。以吾歷診春溫、冬溫、喉痧疫疹諸症，凡右大於左而左脈不甚細弱者，真陰未損，治之易愈。若左脈沉細而數，斷續不勻，真陰已竭，十難救一。是當以左小於右定正氣之成敗，不當專以右大於左定邪氣之微甚也。又診夏行秋合時疫，有所謂癟螺痧者，其證先見頭痛心嘈，四肢麻冷，螺紋陷下，或吐或瀉，旋即昏厥，重者即死，輕者醒後，越一二日而死，醒後心中煩悶，其苦難言，而神識清明，額汗不止，其脈皆兩手沉細，短伏關後，而左手尤甚。此天行肅殺之氣傷其心肝生陽之氣，亦由其人生陽之本虛也。又診水腫之人，陰邪極盛，亦莫不左沉脈小於右。此外一切大病、久病，邪氣深入者，莫非左陷於右，元氣虧甚者；亦莫非左弱於右，其將愈也。則又右脈先盛，左脈後復。必待左脈復盛乃為元根充固，其病可無慮反復矣。病氣輕淺，左脈決不受傷，惟癥瘕積聚，其病雖深，必隨其經絡之部位而見於脈，不能拘於此例耳。

由此觀之，左裹右表者，百病之通診，《傷寒》豈能獨異耶？故吾以右脈察邪氣之淺深，即以左脈察元氣之虛實，其脈象須各因病而定，不得專以大小二字賅之。寒邪以細而急為甚，熱邪以薄而散為甚，陰虛以浮散而短為甚，陽虛以沉細而短為甚。其敗也，總歸於躁疾散斷，全無神力而已矣。海藏之劈分傷寒、雜病者，彼蓋以雜病為勞倦內傷也。由氣分漸傷入血分，血傷而左脈敗矣，故左為裏也。寒為陰邪，先傷於陽，內傳胃實而右脈大矣，故右為裹也。殊不知陽明胃實證乃陽氣之內鬱而盛，有撐邪外出之機，不得謂之寒邪內陷。寒邪內陷者，少陰、厥陰之寒證是也，是仍當在左手矣。大凡病之始生也，屬陽虛與寒甚者，左脈常沉小於右；屬陰虛與熱甚者，右脈常浮大於左。若沉小之極而右脈亦陷，則胃陽絕矣。浮大之極而左脈亦散，則腎氣絕矣。故喉痧之死脈，皆右關與左脈同其短數。癟螺痧之治脈皆右關緩滑有力，左脈雖伏而不至散斷者也。左脈重尺，右脈重關，盛啟東以新病之死生主乎右手之關脈，久病之死生主乎左手之關尺，義正如此。此皆取其偏重者言之也，若夫邪氣之猝至，雖兩手脈伏，尚不為凶；病久邪雜，陰陽藏府俱困者，但一部脈壞即為不吉，是又在於圓機應變者。