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脈有變易無定
【內容】

虛損久病,脈象早晚不一,時遲時數,時大時小,甚至起坐之間,舉手換診,亦有改變。此由元氣不能自主,或痰飲尸疰所為。易思蘭曰:「久病氣虛,早晚脈同,雖危可療。」韓飛霞曰:「重大之病,一日三脈多變,難治;沉疴日日脈不移亦難治。」《脈經》曰:左手寸口乍大乍小,朝來浮大,暮夜沉伏,往來無常者,榆葉枯落而死。」慎柔曰:「癆瘵脈,酉戌時洪盛,寅卯時細弱者,陽氣虛陷也,忌用苦寒,當助陽以復其寅卯之位,微加瀉陰火而已。」此皆虛勞鬼疰之類。此外更見有兩種,一種婦人初孕一二月內,脈來忽大忽小,忽如病危,忽如無病,其證亦時而偪急欲死,時而舒暢如常也。一種血虛內躁之體,火灼於內,濕閉於外,陰陽升降失度,腠理開合不時,心常懊憹,身常癮疹,上下往來游移無定,其脈或寸大尺小,或寸小尺大,或左盛右弱,或右盛左弱,長短浮沉,逐日變易,連日診之,無一同象,凡遇此脈,即宜細心察神審證,或是燥火內燔,或巳尸氣內伏,一當養陰宣陽,一當理血殺蟲也。大抵脈象無定,在困病為陰陽之不交;在平人為血氣之不和。當求所以不交、不和之故而治之。

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