狂證系精神失常之病證，以狂躁打罵、動而多怒為主證。狂證病名首見《內經》。如「狂始發，少臥，不飢，自高賢也，自辨智也，自尊貴也，善罵詈，日夜不休」。

狂證多因先天秉賦不足，繼受惱怒驚恐所致。肝火過旺，影響及脾，脾氣不伸，運化無權，痰濁內生，痰火交結，郁于胸膈，上擾神明，蒙閉清竅而發病。

狂證的針灸治療，《靈樞‧癲狂》篇曾專作論述，提出針、灸、刺血等法救治，如「狂言、驚、善笑、好歌樂、妄行不休者，得之大恐，治之取手陽明、太陽、太陰。…狂而新發，未應如此者，先取曲泉左右動脈，及盛者見血，有頃已，不已，以法取之，灸骨骶二十壯」。

現代醫學中之精神分裂症、躁狂型精神病等可歸屬於本證範疇。

【辨證分型】

(一)痰火上擾

本型多先有煩躁頭痛，目赤面紅，繼而突然狂亂無知，逾屋上垣，罵詈叫號，打人毀物，不食不眠，脈象弦大滑數，舌質紅絳，苔黃膩。

(二)陰虛火旺

狂病日久，病勢較緩，精神疲憊，時而躁狂，情緒焦慮，多言善驚，形瘦面紅，五心煩熱，脈細數，舌質紅，少苔或無苔。

【治療】

(一)痰火上擾

1.治則：清心滌痰，潛陽泄火。

2.處方：定神、豐隆、勞宮、大椎。

定神位置：人中溝下1/3與中1/3交界處。

3.方義：定神為經外奇穴，可開竅定神；勞宮乃心包經之滎，清心定志；豐隆，祛痰化濁；大椎清熱潛陽而能醒腦。五穴共用，降肝火祛痰濁，醒心神鎮狂越，標本兼顧，內外同治，以竟全功。

4.治法：定神宜斜刺向上1～1.5寸，平補平瀉持續運針2分鐘，留針，并作間斷運針。湧泉穴，以艾卷雀啄法溫灸，余穴均用瀉法，針刺深度宜適當加深，施強刺激，亦留針。

1.治則：滋陰降火，安神定志。

2.處方：湧泉、太衝、三陰交、神門。

3.方義：狂症日久，真陰內耗；心神不寧，故選足少陰井穴湧泉滋陰降火，輔以太衝增加降火之效。三陰交配神門可養心陰、清心火、寧心神。

【古方輯錄】

《千金備急要方‧卷十四》：狂邪發無常，被頭(即披髮)大喚，欲殺人，不避水火，及狂言妄語，灸間使三十壯。

《針灸資生經‧第四》：衝陽、豐隆、主狂妄行，登高而歌，棄衣而走。

勞宮、大陵、主風熱善怒，心中悲喜，思慕欷，喜笑不止。

《扁鵲心書‧卷中》：風狂：…言語無倫，持刀上屋，治法：先灌睡聖散，灸巨闕二三十壯；又灸心俞二穴，各五壯。

《雜病歌‧心邪癲狂》：湧泉一穴與心俞，登高而歌攝衣走。

《針灸大成‧卷九》：發狂，不識尊卑：曲池、絕骨、百勞、湧泉。