體針

(一)取穴

常用穴：百會、大椎、身柱、至陽、筋縮、風府、命門、頰車、風池、合谷、委中、足三里、承山、陽陵泉。

備用穴：後頂、陶道、懸樞、脊中、三陰交、腎俞、崑崙、下關、環跳，神門、交感(耳穴)。

(二)治法

採用重刺激，留針12～48小時，甚至可達7小時，首次治療需延長留針時間。具體操作：令患者輕輕側臥，以28號1.5寸毫針(必須選擇質地優良的新的不鏽鋼針)，選上述穴位捻刺入一定深度。施以瀉法後，將體表外端之針體連同針柄彎成直角，使與脊背平面呈平行狀態，覆以消毒紗布并用膠布固定。最後，輕輕將患者移成仰臥位，面部及四肢穴位，均可用同法。在留針期間，密切注意觀察，防止抽搐時折針。對危重抽搐者，加取耳穴神門、交感2穴，留針24小時以上。

亦可採用快速進針，作大幅度捻轉或提插，使針感立至而且很強烈，不留針，針刺過程中可遇到抽搐乃至窒息，此時宜加大指力進一步提高針刺感應(亦可加刺人中)，往往可控制抽搐。

治療破傷風取穴可適當多一些，主治全身和主治局部的腧穴宜配合應用。

(三)療效評價

據所收集11篇240例破傷風病人統計，用各種刺灸之法治療，有效率在85％左右(2～4，6～13)。以上法為主，適當配合中西藥物治療132例，有效率較之略高(6～13)。

主要參考文獻

(1)曾天治。新生兒破傷風症之針灸療法。光華醫藥雜誌1935；3(7)：35。

(2)姜洪聲。用梅花針治療嬰幼兒破傷風的經驗。江蘇中醫1960；7：24。

(4)李世勛，等。論破傷風灸烤療法。中華外科雜誌1958；6(12)：1332。

(5)高琪瑜。針刺治療62例破傷風後遺症。中國針灸1985；5(1)：7。

(6)王重九。破傷風針灸治療的臨床觀察。浙江中醫雜誌1958；3：17。

(7)孝感專署人民醫院中醫科。針灸療法治療破傷風。例的臨床報告。中醫雜誌1959；10：60。

(8)高郵縣人民醫院。針刺結合藥物治療破傷風26例的療效報告。中醫雜誌1959；10：59。

(9)陳序東。針灸治療破傷風5例的經驗介紹。中醫雜誌1960；1：34。

(10)天津市立第一醫院外科，等。中西醫綜合治療破傷風8例的初步經驗。天津醫藥雜誌1960；2(1)：519。

(11)黃瑞鐘。中藥針灸治療破傷風20例療效初步觀察報告。雲南醫學雜誌1961；3(1)：16。

(12)石亞平，等。運用針刺、中藥綜合治療破傷風5例報告。江蘇中醫1962；6：19。

(13)何止湘。針刺治療破傷風28例。中國針灸1987；7(4)：2。