藥餅灸

(一)取穴

常用穴：(1)大椎、腎俞；(2)命門、脾俞；(3)氣海、血海；(4)膈俞、肺俞。

(二)治法

藥餅制備：白附子、乳香、沒藥、丁香、細辛、小茴香、蒼朮、川烏、草烏各等量，先研成細末，加蜂蜜、蔥水適量，調和捏成藥餅。藥餅直徑2.5厘米，0.6厘米厚，上穿數小孔。

常用穴每次取1組，各組輪用。將藥餅置於穴位之上。再用純艾製成底面直徑2厘米的艾炷，安放于藥餅上，點燃。灸完1壯，再接灸1壯，每穴共灸2壯。每週據症情灸2～4次。3個月為一療程。灸治期間可配用肉桂散。

(三)療效評價

療效判別標準：有效：系統性硬皮病，雷諾氏現象明顯減輕，繃緊變硬的皮膚變松，畏寒好轉，關節酸痛減輕，微循環障礙改善；局限性硬皮病，局部繃緊且硬的皮膚變鬆軟，皮色趨向正常，微循環改善；無效：治療前後未見明顯改善。

藥餅灸治21例，結果有效12例(內包括系統性硬皮病3例，局限性硬皮病9例)，有效率為57.1％(2)。

體針

(一)取穴

常用穴：分三組。(1)腰陽關、秩邊、扶突；(2)環跳、秩邊、血海；(3)承山、三陰交、秩邊。

備用穴：血海、扶突、三陰交。

(二)治法

常用穴每次取1組，3組輪用；備用穴酌加，每日治療1次，針刺得氣後留針15～20分鐘。10次為一療程。每隔一個療程，加脈衝電療儀治療一個療程，用疏波或疏密波，電流量以患兒感舒適為宜。

(三)療效評價

共治3例，均達到臨床痊癒(6)。

(一)取穴

常用穴：阿是穴、肺俞、腎俞。

備用穴：曲池、外關、三陰交、關元、大椎。

阿是穴位置：皮損區。

(二)治法

藥液：熱藏胎盤組織液。

本法是運用穴位注射、皮內針、艾灸及針刺多種方法。

常用穴每次均取，備用穴每次選用2～3穴。阿是穴可採用下列方法之一：以梅花針重度叩刺，加拔火罐；用艾條作雀啄朮薰灸，每次灸15～20分鐘；在皮損兩側縱向埋入長4厘米的皮內針各1支，皮損兩側橫向埋入1.5厘米皮內針各1支，針尖方向均呈向心形，外周用膠布固定。上法中，刺絡拔罐為隔日1次，艾條灸可日行1～2次，皮內針每週2次。

肺俞、腎俞，穴位注射。將熱藏胎盤組織液10毫升，用7號針頭，分注于上穴，每穴2.5毫升。每日1次，余穴以毫針刺，進針得氣後，施以緊按慢提之補法約1分鐘，留針20分鐘，留針期間，間歇運針，刺激強度宜中等。每日1次。

上述方法宜綜合運用，1月為一療程，停針3～5日繼續下一療程。第二療程起，可根據症情，適當延長刺灸間隔時間。

(三)療效評價

以上法共治15例(均為個案)，全部取得效果。(3～5)

主要參考文獻

(1)簡國雄。針灸治癒小兒硬皮症一例。廣東中醫1959；(9)：376。

(2)桂金水。以艾灸為主治療硬皮病的探索。上海針灸雜誌1982；(1)：39。

(3)徐惠德。針灸治療硬皮病。江西中醫藥1983；(1)：46。

(4)吳家慶。針灸治療硬皮症一例。福建中醫藥1984；15(2)：25。

(6)張永生，等。針刺治療硬皮病3例療效觀察。中國針灸1992；12(2)：44。