home
search
【內容】

體針加頭針

(一)取穴

常用穴:風府、啞門。

備用穴:意識障礙加人中、百會、腦清;心臟衰弱,舌質絳有瘀斑加內關、血海;神志清醒後大小便失禁加八髎、三陰交、陰陵泉;吞嚥困難加翳風、廉泉;上下肢功能障礙加局部腧穴。療效不顯加頂中線、顳前線(頭皮針區)。

腦清穴位置:解溪穴直下2寸許,脛骨外緣。

(二)治法

常用穴每次必取,據症加取備用穴。針刺深度,在患者神志未清時,可以患者頸周圍長的12~14%為安全度。神志轉清後,進針深度可參照下列回歸方程求得。風府:Y(cm)=2.6475+0.0778X;啞門:Y(cm)=2.7183+0.07X。其中Y為進針深度,X為患者頸周圍長。此指安全深度。進針得氣後退針,兩穴交替進行。余穴採用同樣針法。頭皮針穴,進針1~2寸,斜刺入帽狀腱膜下層與骨膜之間。留針15~30分鐘。每日針刺1次。本病治療困難,所需療程較長,一般要求半年以上,要有信心和耐心。

(三)療效評價

療效評判標準:基本痊癒:神志清楚,語言和肢體功能恢復,生活基本自理;顯效:神志清楚,對時間、地點、人物和年齡等有定向力,能用短語表達意思,從容說笑,肢體強直明顯改善;有效:出現覺醒狀態,對外界語言有反應,雙眼可轉動視物,可按一定口令做張口、閉眼等簡單動作;無效:針刺後無進步。

共治療8例,1例為個案,7例按上述標準,基本痊癒1例,顯效4例,有效1例,無效1例。總有效率為85.7%(9,10)。

主要參考文獻

(1)李定明,等。針刺治療去皮質狀態人7例臨床觀察。中醫雜誌1989;30(7):36。

(2)劉進先,等。針刺治療散發性腦炎去皮層狀態。上海針灸雜誌1989;8(3):21。

震顫麻痹 下一節

expand_less