濕熱陽黃，仲景

【主治】

治傷寒陽明病，但頭汗出，腹滿口渴，二便不利，溼熱發黃，脈沉實者⁽¹⁾。

1. 經曰：陽明病發熱汗出，此為熱越，則不發黃，若但頭汗身無汗，小便不利，渴引水漿，此為瘀熱，在裏必發黃，黃者脾胃之色也。熱甚者身如橘色，汗如蘗汁，頭為諸陽之會，熱蒸於頭，故但頭汗而身無汗，夫熱外越則不裏鬱，下滲則不內存，便既不利，身又無汗，故鬱而為黃，內有實熱故渴，熱甚則津液內竭，故小便不利，凡瘀熱在裏，熱入血室，及水結胸，皆有頭汗之證，乃傷寒傳變，故與雜病不同，濕在經則日晡發熱，鼻塞，在關節則身痛，在臟腑則濡泄，小便反濇，腹或脹滿，濕熱相搏則發黃，乾黃，熱勝色明而便燥，濕黃，濕勝色晦而便溏，又黃病與濕病相似，但濕病在表，一身盡痛，黃病不裏，一身不痛。

【組成】

茵陳 六兩  大黃 二兩酒浸  梔子 十四枚炒

【附方】

1. 本方大黃易黃連，名茵陳三物湯，治同。
2. 本方加厚朴、枳實、黃芩、甘草、入生薑燈草煎，名茵陳將軍湯〔節庵〕治同。
3. 本方去梔子、大黃，加附子、乾薑，治寒溼陰黃。〔前證為陽黃，如身黃而色暗者為陰黃，宜此湯，大抵治以茵陳為主，各隨寒熱用藥，諸疸小便黃赤不利為裏實，宜利小便，或下之，無汗為表實，宜汗之，或吐之，若小便清，是無熱也。仲景云：發黃小便自利，當與虛勞，宜小建中湯，自利腹滿而喘，不可除熱，而除之必噦，宜小半夏湯主之，王海藏曰：內感傷寒，勞役形體，飲食失節，中州變寒，病生黃，非外感而得，只宜理中大小建中足矣。不必用茵陳。〕