電針

(一)取穴

常用穴：合谷、內關、足三里、內庭。

備用穴：(1)風池，(2)第一、二頸椎下。

(二)治法

常用穴每次均取，備用穴任取一組。常用穴針刺，手法宜輕，針刺宜淺，不一定要有得氣感。然後接通電針儀。方法為用一負極導線，四正極導線。負極導線連接鉛板，外包絨布襯墊，并以鹽水浸漬以導電，置於備用穴上；正極導線，接通四肢穴位。使用密波，頻率為280～320次/分，通電後以患者感舒適為宜，電流強度中等。通電後患者即感四肢各穴麻木，約10分鐘後四肢末梢發涼，手足心汗出。隨後頭部出現潮紅、發熱感，咽唇發乾，鼻內分泌物減少。每次通電1～1.5小時，停止通電後，鼻腔內仍無分泌物，呼吸通暢，四肢發涼和出汗症狀消失。每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔7～10天，一般進行二～三療程。

(三)療效評價

共治41例，基本痊癒32例(78.1％)，有效8例(19.5％)，無效1例(2.4％)，總有效率達97.6％。一般而言，發病時間短的效果好，青少年的療效優于成年人。對25例治癒病人，作了隨訪，2～3年內復發3例，表明遠期療效也較好(5)。

耳穴壓丸

(一)取穴

常用穴：內分泌、肺、脾、腎、外鼻。

(二)治法

上穴均取，僅選一側，兩耳交替，用膠布各貼壓1粒白芥子于穴上。并囑患者用手按揉各穴，每次每穴按揉20圈以上，以局部脹而微痛為度，日行4次。每日換貼1次，7日為一療程。

(三)療效評價

艾灸

(一)取穴

常用穴：分二組。(1)陽白、攢竹、魚腰；(2)四白、迎香。

備用穴：足三里、陽陵泉；頭頂痛加百會、太衝，額痛加內庭、行間，枕痛加玉枕、後溪、崑崙、風池。

(二)治法

常用穴每次取一組，兩組交替運用，用隔蒜灸法。備用穴據症酌取，用常規針刺之法。灸法操作為：選獨頭大蒜2個，切成厚度為0.7厘米之蒜片，置於穴區，將艾絨搓成如花生豆大的錐形艾柱放在蒜片上，用線香點燃施灸，灸時不宜太熱，以患者感舒適能耐受為度，并囑患者閉上雙眼。病屬急性者每穴灸3～5壯，慢性者灸5～7壯，每日灸1次，7～10次為一療程。

(三)療效評價

以上法共治102例(包括上額竇炎76例，額竇炎18例，篩竇炎6例，蝶竇炎2例)，痊癒61例，顯效24例，有效12例，無效5例，總有效率為95.1％(6)。

體針

(一)取穴

常用穴：迎香、印堂、百會、合谷。

備用穴：風池、上星、尺澤、列缺、通天、攢竹。

(二)治法

以常用穴為主，效不顯時酌加備用穴。每次取3～4穴。迎香穴用28號2寸毫針，先速破皮進針，直刺0.2～0.3寸深時，再以35～40度角斜向上刺，直刺至下鼻甲前上端，針深約1.5寸深，鼻腔可能出血數滴，但不必止血，同時有大量分泌物流出及打噴嚏等。不提插捻轉，留針40分鐘。印堂穴，先囑患者正坐，前臂置於桌上或膝上，朮者左拇、食指捏緊患者鼻根，微向上提，右手持針，針芒略朝下刺入穴位，然後沿鼻背中線斜行向下，進針約6～7分深，針尖宜刺中鼻骨，患者感明顯酸脹感。百會，針向前方平刺，至有脹重感；合谷，針向食指方向斜刺，以有明顯酸、脹感為度。後3穴，均用平補平瀉法。備用穴，得氣後，亦施平補平瀉或瀉法，留針20～30分鐘。每日或隔日1次，10次為一療程。療程間隔3～5天。

療效判別標準：基本痊癒：症狀消失，治後3個月不復發；顯效：治療後鼻塞明顯減輕，鼻分泌物減少，嗅覺恢復；有效：臨床症狀減輕，但不鞏固；無效：無改善。

共治療82例(包括部份慢性鼻炎)，按上述標準評價，基本痊癒40例(48.8％)，顯效21例(25.0％)，有效17例(20.0％)，無效4例(4.9％)，總有效率95.1％(2，3，4)。

主要參考文獻

(1)吳文華。上額竇蓄膿症。現代針灸1954；(1)：31。

(2)郭蔭南。針灸治療67例慢性鼻炎及慢性副鼻竇炎的初步報告。中醫雜誌1959；(12)：843。

(3)潘但銓。針刺治療慢性鼻炎、副鼻竇炎50例。貴州醫藥1981；(3)：20。

(4)宿亨祿。深刺迎香穴治療慢性鼻竇炎10例。中國針灸1984；4(5)：16。

(5)艾亨貽。電針治療副鼻竇炎41例療效觀察。上海針灸雜誌1985；(2)：10。

(6)李玲玲。隔蒜灸治療副鼻竇炎102例療效觀察。中國針灸1992；12(3)：29。

(7)董世德。耳穴壓籽法治療上額竇炎72例。廣西中醫藥1990；13(2)：21。