體針(之一)
(一)取穴
常用穴：下關、嚼中、聽宮。
備用穴：通里、太陽、足三里、合谷。
嚼中穴位置：下關穴與頰車穴連線之中點。
(二)治法
以常用穴為主，酌取備用穴，每次選3～4穴。患者取臥位或坐位，先直刺入，用輕微的手法捻轉提插，至得氣後，即以中強刺激，作平補平瀉手法1～2分鐘，使針感強烈。留針30分鐘，每5～10分鐘行針1次，手法同上。去針後，再在壓痛明顯處按摩1～3分鐘。每日1次，10次為一療程。
(三)療效評價
療效判別標準：痊癒：症狀完全消失，功能恢復正常；顯效：症狀消失，功能基本正常；有效：疼痛減輕，一種或一種以上症狀消失，功能較前好轉；無效：症狀體征均無改變。
共治療133例，痊癒125例(94.0％)，顯效4例(3.0％)，無效4例(3.0％)，總有效率為100％，痊癒率達94.0％(3～7)。
體針(之二)
(一)取穴
常用穴：外關、耳門、頰車。
備用穴：合谷。
(二)治法
常用穴按損傷情況選取。翼外肌功能亢進或/和痙攣及其合併關節後區損傷者，取同側外關；關節後區損傷取耳門穴；翼內肌痙攣取頰車穴。另外配合谷。快速進針，得氣後給予中強刺激，同時令患者活動患部，留針3～5分鐘，再作1次運針，取出。隔日1次，6次為一療程，療程間隔5天。
(三)療效評價
共治145例，痊癒133例(91.8％)，有效6例(4.1％)，無效6例(4.1％)，總有效率為95.8％，痊癒率達91.8％(8)。
針灸(一)取穴
常用穴：聽宮、聽會、下關、阿是穴、頰車。
備用穴：肝俞、腎俞、足三里、合谷。
阿是穴位置：病損局部。
(二)治法
每次取常用穴2～3穴，酌加備用穴1～2穴。以28號1.5～2寸毫針，進針得氣後施平補平瀉法。然後留針，用1寸長之艾條段置於常用穴之針柄上，從下端點燃，燃完為止，如患者覺太燙，可在下方置一硬紙片。阿是穴不針，用艾條1根，燃著後作雀啄或迴旋灸法，每次4～5分鐘，局部潮紅為宜。每次留針15～20分鐘。每日1次，10次為一療程，停治4～5日，繼續下一療程。
(三)療效評價
共治49例，其中4例，僅艾灸阿是穴獲得痊癒。余44例。痊癒30例(68.2％)，顯效10例(22.7％)，有效3例(6.8％)，無效1例(2.3％)，總有效率為97.7％(9～11)。
電針
(一).取穴：
常用穴：(1)上關、耳門、翳風；(2)下關、聽宮、頰車。
備用穴：合谷。患側肌萎縮加足三里、內關；病久患側頜面隆起加地倉、大迎；伴頭痛，加太陽、頭維、率谷。
(二)治法
常用穴每次取1組，均針患處，備用穴一般取雙合谷，據症酌加。針刺得氣後，接通電針儀(以採用G-6805治療儀為好)，面部穴接陰極，肢體穴接陽極，亦可上部穴接陽極，下部穴接陰極。電壓8～12伏，用疏密波，電流強度宜逐漸由弱至強，以患者可忍受為度。如因偏咀嚼久引起頜面部兩側不對稱，即患側頜面隆起者，可先重瀉合谷後，再通電刺激。通電時間為10～15分鐘。每日1次，10次為一療程，間歇3日後再繼續下一療程。
(三)療效評價共治68例，電針1次張閉口障礙減輕者68例，9次後張口障礙及關節區疼痛消失者52例，關節彈響均在12次後逐漸消失(12)。
穴位激光照射：
(一)取穴
下關、合谷。
(二)治法
以小功率氦氖激光治療儀進行照射，2穴均取。光源距照射穴區距離為70～80厘米，垂直照射，劑量多用8毫伏，少數可加至10毫伏。每穴照射8～10分鐘。每日1次，10日為一療程，療程間隔3～5天。
(三)療效評價
共治22例，痊癒8例(36.4％)，顯效10例(45.4％)，有效4例(18.2％)，總有效率為100％(16)。
耳針
(一)取穴
常用穴：顳頜點。
備用穴：面頰、上頜、下頜、三焦、肝、膽。
顳頜點位置：位於對耳屏處耳軟骨彎曲部的外緣突出點，相當於《耳穴國際標準化方案》之對屏尖區。
(二)治法
一般僅取常用穴，如效不顯，酌加備用穴。探得敏感點後用30號5分針，直刺進針，即有明顯疼痛，疼痛愈明顯，效果愈好，如無疼痛感，可在原位提針，使針尖略移位，直至探索到疼痛點為止。針刺病痛一側，如兩側疼痛，可針雙側。留針20分鐘，中間捻針1次，強度以各人耐受情況決定。亦可以用0.7×0.7厘米正方形小膠布，內置王不留行籽或磁珠一粒，貼于該穴，即行按壓，患者感覺明顯疼痛為佳，無疼痛，可在原位作前、後、上、下移動，探索到疼痛為止，按壓時間15～20分鐘。據病痛情況取一側或兩側。備用穴每次取3～4穴，用上述耳穴壓丸法。耳針和壓丸均為隔2日1次，3次為一療程。
(三)療效評價療效判別標準：痊癒：治療1～2次，三項主症(疼痛、彈響、張口受限)消失；有效：治療3次以上，仍有一項主症存在，但已減輕；無效：治療三療程，三項主症均未改善。
共治175例，其中123例，僅用常用穴，并按上述標準評定：痊癒56例(45.5％)，有效60例(48.8％)，無效7例(5.7％)，總有效率為94.3％。另50例尚配合體針治療，結果痊癒49例(98％)，無效1例(2％)(13～15)。
穴位埋針
(一)取穴
阿是穴。
阿是穴位置：為壓痛點，多在髁狀突外側。
(二)治法
選34號5毫米長之皮內針，局部消毒後，將其刺入阿是穴，用膠布固定，并作按壓，使之有明顯酸脹感。囑患者每日自行按壓1～2次，每週換埋2次，3次為一療程。
(三)療效評價
共治30例，顯效23例(76.7％)，有效3例(10.0％)，無效4例(13.3％)，總有效率為86.7％(17)。
藥罐(之一)
(一)取穴
下關、頰車。
(二)治法
每次取1穴拔罐。操作：將藥酒5毫升，倒入去底磨平之青黴素樣式瓶中，再倒置於穴位上。底邊緣，可先用凡士林塗拭，以便與此膚密切接觸。然後用射器抽去瓶中空氣，使成負壓，吸附於穴位，并使藥液完全與皮膚觸，留罐20分鐘。隔日1次，穴位輪用，10次為一療程。
藥酒製備：伸筋草60克、鑽地風60克、威靈仙60克、三七30克、木瓜120克，在白酒約2500毫升中浸泡2個月後備用。
(三)療效評價
共治50例，按前述標準評定：痊癒12例(24.0％)，顯效17例(34.0％)，有效19例(38.0％)，無效2例(4.0％)，總有效率96％(18)。
藥罐(之二)
(一)取穴
常用穴：上關、下關、頰車、大迎、天牖、脈、翳風、阿是穴(壓痛點)。
(二)治法
藥物：防風、荊芥、川烏、蒼朮、甘草、紫蘇、獨活、桂枝、秦艽、草烏、川椒、牛膝、羌活、麻黃、威靈仙、川芎各15克、紅花6克、蘄艾60克。
操作：每次取2～3穴，痛點必取。先將上藥裝入布口袋中，放入鍋內煮沸後，再放入竹罐煮沸3～4分鐘。令患者取坐位，醫者用筷子或長鑷子將煮沸的罐具取出，用乾熱手巾墊手握住，將水甩干後，立即扣在穴位上，即可吸住。邊撈邊拔，直至竹罐拔完所選穴。留罐10～15分鐘，每日或隔日一次，5次為一療程。療程間隔3～5天。
(三)療效評價
共治44例，40例痊癒，4例中斷，總有效率為90.9％。獲愈病例均在4個療程之內(19)。
指針
(一)取穴
常用穴：阿是穴(咀嚼肌群的起點或止點)。
備用穴：下關、頰車、翳風、完骨、風池、合谷。
(二)治法
令患者側臥或坐位，在患處塗以少許松節油或液體石蠟，醫者用80～110次/分的頻率依次點揉下關、頰車、翳風、完骨、風池、合谷；繼以一手拇指指腹固定于阿是穴，另一手拇指腹側順著咀嚼肌群肌纖維走行方向來回擰順動作。指壓強度以患者能承受為宜，反覆擰順5分鐘後再重複點壓以上穴位。每次10分鐘，每日或隔日1次，5次為一療程。
(三)療效評價
以上法共治50例，結果治癒33例，有效14例，無效3例，總有效率為90％(20)。
穴位注射
(一)取穴
常用穴：下關、聽宮。
備用穴：合谷、三間、內庭。
(二)治法
藥液：復方當歸注射液。每次選一側常用穴，執筆式持注射器刺入穴位，進針深度5分至1寸，上下提插，得氣後推進藥液0.5毫升。余穴用毫針刺，進針1～1.5寸，據症用補瀉法，留針15～20分鐘。常用穴可交替注射，隔日1次，5次為一療程，療程間隔3天。
(三)療效評價
共治86例，痊癒70例，顯效11例，有效5例，總有效率為100％。
主要參考文獻
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