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疾病防治 » 預防保健 » 人工流產綜合反應
【內容】

耳針

(一)取穴

常用穴:子宮、神門

備用穴:內分泌、卵巢、緣中、交感。

(二)操作

常用穴必取,酌加2個備用穴。可用以下各法治療。(1)耳針法:以30號0.5寸毫針刺入穴位,得氣後,平補平瀉1~2分鐘。(2)耳穴注射法:僅取子宮1穴(右側),探測敏感點,以美藍注射器抽吸2%利多卡因注射液,注入上穴0.2毫升,5分鐘後行人工流產朮;(3)耳穴貼磁法:僅取子宮1穴(雙側),以直徑為8毫米,厚3毫米之圓形磁片。表面磁強1000~1500高斯,每2塊為1對,分別置於兩側耳穴之前後2面,使異極相吸,留置3~5分鐘後,即可施術。上述之耳針法及貼磁法,均留置至手術結束。

(三)療效評價

以上法共觀察686例,結果優(無不良應)良(不良反應輕微)率達96.5%~97.3%。﹝1,2,3﹞

穴位激光照射

(一)取穴

曲骨

(二)操作

以氦氖激光儀治療,波長6328埃,光纖輸出功率>2毫瓦,于術前8分鐘,將2根光纖集中照射曲骨穴。然後進行手術。

(三)療效評價

共觀察51例,結果人工流產輕反應者41例,中重反應為10例,總有效率為80.4%,較之不用激光照射之對照組明顯為優。髃

穴位注射

(一)取穴

內關

(二)操作

在人流手術前20分鐘,用1毫升注射器抽入阿托品注射液1毫升,以5號齒科針頭垂直刺入內關穴(雙側),捻轉進針2.5~3厘米,抽吸無回血後每穴流入0.5毫升藥液,然後取下注射器,以消毒紗布覆蓋針頭,留針至人工流產結束。

(三)療效評價

區觀察50例,結果發生人流綜合反應的為2例,其總有產率為96%。﹝5﹞

體針(之一)

(一)取穴

常用穴:分2組。(1)內關透三陽絡;(2)子宮、三陰交。

備用穴:分2組。(1)足三里;(2)合谷、內關。

(二)操作

常用穴每次僅選1組,備用穴各組與常用穴對應,據症情而加。第1組穴操作:于手術前5分鐘,以3寸28號毫針在內關穴處快速刺入皮內,然後捻轉進針,呈45度角透向三陽絡。深度以三陽絡穴處摸到針尖但不刺穿皮膚為宜,得氣後留針,。在手術開始前、中、後分別以中等度刺激平補平瀉運針1分鐘,捻轉幅度不超過180度,如效果不滿意,可以加足三里穴,亦以平補平瀉手法運針1~3分鐘,不留針。

第二組穴,先以中等強度刺激二側之常用穴,留針并捻轉提插至手術完畢。術中出現噁心、嘔吐者加刺合谷,內關。

(三)療效評價

共觀察202例,效果滿意,其中102例,結果無反應者29例,輕度反應者56例,中度反應者17例,無重度反應者,其優良率為83.3%。﹝6,7﹞

體針(之二)

(一)取穴

中極、關元。

(二)操作

本法主要用於預防心臟病患者人流綜合反應。先作婦科雙合診檢查,凡妊娠80天以下者針刺中極,80天以上者取關元,針刺深度1寸左右,但應視胖瘦而定,以刺到筋膜層為宜,得氣後留針。于宮頸擴張時起,直至吸刮終末,持續運針,輕或中等度刺激,平補平瀉法。手術結束後,繼續留針10分鐘,拔針不宜過早,否則仍可出現反應。

(三)療效評價

本法主要用於預防心臟病患者人流反應。對263例生理孕婦人流,不加預防措施,其綜合反應發生率為12.54%,而100例患有各類心臟病的孕婦在人流時以上法預防,其反應率為3%,有顯著差異(P<0.025),且發病症狀亦輕,全部病例未加任何輔助用藥均安全度過手術期,表明針灸效果是確切的。﹝8﹞

電針

(一)取穴

水溝、承漿。

(二)操作

上穴均取,用30號1寸針以15度角斜刺進針,患者感到酸、脹、麻時,接通電針儀,承漿穴接正極、水溝穴接負極。密波,通電大小以患者能耐受為度,誘導15~30分鐘後行手術,吸宮時適當加大電流量,組織吸出後停止通電,手術結束時取針。

(三)療效評價

共觀察106例,結果101例感覺良好,反應差者5例,總有效率為95.3%。鍉

主要參考文獻

(1)胡青萍,等。耳穴注射預防人工流產綜合反應中國針灸1991;11(6):31。

(2)潘慧榮,等。耳穴磁麻下行人工流產朮220例中國針灸1990;10(5):28。

(3)張先磷,等。耳針預防人流綜合征、擴宮、止痛的臨床觀察中國針灸1989:9(5):24。

(4)周承孝,等。激光穴位照射拮抗人工流產反應山東醫藥1989;29(11):20。

(5)楊紀實。內關穴注射阿托品預防人工流產綜合反應療效觀察中西醫結合雜誌1990;10(7):398。

(6)蘇心鏡。針刺內關透三陽絡預防人工流產綜合反應中國針灸1982;2(6):11。

(7)周艷華。針刺對人工流產綜合反應的療效觀察湖南中醫雜誌1988;4(3):29。

(8)張仁。實用針灸保健防病──戒煙、減肥、美容、抗老志遠書局台灣1992:184。

(9)沈明秀,等。針刺在人工流產中的應用湖北中醫雜誌1980;(1):38。

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