可分兩個階段。

初期：注射部位出現腫脹，疼痛。穴區皮膚呈紫紅色、潮紅或蒼黃色，汗毛逐步脫落，皮膚表面乾燥，局部壓痛明顯，肢端蒼白、麻木、發涼。患肢動脈搏動減弱以至消失，夜間往往因持續性劇痛而不能入睡。

後期：上述症狀逐步加重。由於嚴重的血液循環障礙，患肢趾(指)端發黑、乾癟、壞疽，根據壞疽的範圍可分為二級；壞疽限于趾部屬一級，壞疽延及趾跖關節和跖部屬二級；壞疽延及跟、踝或腿部屬三級。

一般血栓閉塞性脈管炎病程較長。發展緩慢，但穴位注射不當所致的則病程短而進展快，可在短時間內出現壞疽現象。值得特別注意。