暴喑

病案舉例：

施××，女，46歲。因右側胸痛5天，于1974年8月6日門診治療，根據疼痛呈針刺樣、呼吸咳嗽時加重及無外傷史，慢性呼吸道感染史等，診斷為肋間神經痛。取雙側內關穴，當針刺入右內關約5分深(左側尚未針)，行較強的捻轉時，患者突然目瞪口張，神經十分緊張，急以左手擺動示意，不能講話。立即出針，局部無出血，患者右手不能握拳，僅以手指向喉部。即予靜臥，飲開水半杯。四小時後，始能以耳語說話，不能發音。翌日，雖能發音，但嘶啞。歷三日而愈。患者無精神異常及暈針史(50)。

【按語】針內關而失喑，已報道二例。根據古代醫學理論，「舌為心之苗」，內關為心包經這絡穴，二者可能存在一定有機聯繫。且已有報道，內關可治療暴怒失音症。因此出現這一針刺反應，也可以看作是經氣調節過程中的一種劣性效應。

狂笑

病案舉例

郝××，女，42歲。1970年7月12日就診。患者素體健康，此次為勞作不慎，將腰閃挫而出現腰痛。查腰部活動受限外，余無異常。當即針刺水溝穴治療，進針2分，行連續平補平瀉捻轉，約15分鐘。患者即可以正坐，并開始發笑。停止手法，囑其起身活動腰部。患者不動，并大笑不止。再施行強捻轉手法約十秒，笑溢大發，涕淚皆流，全身震動，不能坐穩。即刻起針，笑同前。直至半小時後，才從朗朗大笑，轉為低聲微笑，繼而喜形于色，逐漸平靜，前後計1小時許。之後，詢問患者，自訴：心中明白，只是想笑(51)。

按語：從本例症情看，考慮是針刺誘發的一種癔病性發作，雖不乏類似報道，但是，針刺誘發癔病發作的原因何在，當需進一步探討。