一、捻轉手法

當針體進入帽狀腱膜下層後，在一定深度時固定針體，不能上下移動，一般要求朮者肩、肘、腕諸關節和拇指固定不動。食指呈半屈曲狀，用食指第一節橈側面和拇指第一節的掌側面捏住針柄，然後食指掌指關節作伸屈運動，使針體快速旋轉。

該手法為焦順發所倡，是目前臨床最常用的。一般要求每分鐘捻轉200次左右，持續2～3分鐘。其特點在于速度快，頻率高，較易激發針感，能在較短時間內達到有效刺激量。

二、提插手法

提插手法是針體在穴位皮下的上下運動。對於頭針沿皮刺來說，也就是向外抽提和向內進插的動作。該法為朱明清倡用，是根據明代楊繼洲《針灸大成》「抽添法」演化而來的。朱氏稱為「抽氣法」和「進氣法」，實際上屬於小幅度提插手法的範疇。

(一)抽氣法：針體進入帽狀腱膜下層，針體平臥，用拇、食指緊捏針柄，用暴發力將針迅速向外抽提3次，然後再緩慢地退回原處(向外提至1寸處)。

(二)進氣法：針體進入帽狀腱膜下層，針體平臥，用拇、食指緊捏針柄，用暴發力將針迅速向內進插3次，然後再緩慢地退回原處(向外提至1寸處)。

(三)抽氣法：以緊提(抽)慢按為主，三退針而一進針，有提插瀉法和徐疾瀉法的涵義，是為瀉法。

(四)進氣法：以緊按(進)慢提(抽)為主，三進針而一退針，在提插補法和徐疾補法的涵義，是為補法。

提插手法的特點是操作簡便，朮者手指不易疲勞，病人局部較少痛感，能在較短時間內取得即時效應。其關鍵有二：一是要用全身暴發力，帶動捏針的手，來抽提或進插針體；二是每次抽提或進插，都要迅速，同時要在3毫米範圍的幅度內進行，因此稱「小幅度提插」。應該提出的是，用上述方法提插針體，并不要求頻度，而著重于瞬時間力量，當針體在3毫米範圍肉進行提插時，旁觀者幾乎看不到針體的上下運動情況。