五脏真气败露的脉象。五脏的病发展到严重阶段时，由于该脏精气衰竭，胃气将绝，而各显现出特别的脉象，但均没有“胃、神、根”的脉气，尤其没有从容和缓之象。其中，肝的真脏脉弦硬劲急，脉体的紧张度很高，切按下去像触刀刃般绷紧；心的真脏脉坚硬而搏手；肺的真脏脉大而空虚；肾的真脏脉是搏手若转索欲断或如以指弹石般的坚实；脾的真脏脉是软弱无力，快慢不匀（素问‧玉机真脏论）。真脏脉的出现对诊断某些慢性病的预后具有一定临床意义，但由于中西医对脏腑的概念有所不同，临症分析时，不宜生搬硬套。

《素问‧平人气象论》：“人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死，所谓无胃气者，但得真藏脉不得胃气也。”