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病机 » 痰饮病机 » 饮病病机 » 寒饮犯肺
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肺主气,司呼吸,有宣发和肃降之功能。但肺为娇藏,不耐寒热,若寒饮动于肺,则可导致气机之出入不利,出现如《金匮》所述的"咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之"的支饮证候。此即肺中素有水饮,而由外寒引发,内外合邪,以致肺之宣降失常的病理变化。严重者则成水饮射肺,还可同时出现脉弦,因为弦亦为水饮之象。若水饮停积,阻碍阳气,心肺俱病,更可兼见心烦、胸中痛,此皆日久不愈,形成窠囊。按《金匮》治法,正气未大虚者,仍当逐其水饮,去其窠囊,从病机根本上消除水饮,才能得到彻底治愈,常选用十枣汤。《外台》引许仁则之说云:"饮气嗽者,由所饮之物,停澄在胸,水气在胸,冲入于肺,肺得此气,便成嗽,久而不除,渐成水气。其状不限四时昼夜嗽不断,遇诸动嗽物便致困剧,甚则乃至双眼突出,气如欲断,汗出,大小便不利,吐痰饮涎沫无限,气上喘息,肩息,每旦眼肿,不得平眠。"以上许氏所论,就是水饮犯肺的病理。

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