由风毒自破伤处侵入而致。北宋以来称之为破伤风，在汉代称。金疮瘦疚"，隋代则称"金疮痉"。多起于产后或外伤，创口感受风毒之邪，侵入肌膀经脉，使营卫不得宣通，甚则内传脏腑，引起严重的病变。其病机特点：一是有创伤史；二是风毒壅滞肌腠经脉，使之失于濡养，可见牙关紧急，面肌痉挛，呈苦笑貌，肢搐项强，甚则角弓反张，反复发作，极为痛楚；三是邪毒入里，扰动肝风，可见频频抽搐，呼吸急促、痰涎壅盛等症。未期则邪毒深陷，正气欲脱。