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【概念】

经行肢体抽搐，经后即愈，称为经行抽搐。

【常见证候】

1. 血虚抽搐：程度较轻，伴有麻木，经后恢复正常。其月经量多，色淡，面色㿠白，舌质淡，脉细弱或细滑无力。
2. 肝郁血虚抽搐：经期情绪激动，心中烦乱，睡眠不安，继而四肢抽搐。发作时间较长，发病后头晕乏力、肢软、大便多秘结。舌质暗红或稍淡，苔少、脉细弦。
3. 风痰抽搐：经期胸闷恶心，头晕目眩，继而四肢抽搐，不省人事，舌苔白腻或薄腻，脉弦滑。

【鉴别分析】

1. 血虚抽搐与肝郁血虚抽搐：前者系因素体血虚，加以经期失血，肝血益虚，筋夫所养而致，而后者则缘于忧思抑郁，肝气郁滞，郁久伤及阴血，以致筋脉失养，发生抽搐。辨证要点为：血虚抽搐，证见肢体抽搐，麻木，抽搐时间短暂，并兼见面色㿠白，舌质淡，脉细软无力等血虚症状。治宜补养阴血，方用八珍汤加磁石，龙齿，经后服十全大补丸调摄。肝郁气滞抽搐，一般在发病前多有神志的异常改变，如心中烦乱，睡眠不安等；发病时四肢抽搐，时间较长，发病后头晕，肢软，乏力，患者多有脏躁病史。治宜解郁缓肝，扶脾养血，方用甘麦大枣汤合逍遥散加枳实、丹参，经后用归脾丸调埋。
2. 风痰抽搐：多由素有风痰，经期正气较虚，风痰内扰，壅闭经络所致。证见经前胸闷恶心头晕目眩，全身疲劳，继则四肢抽搐，不省人事，舌苔白腻，脉弦滑，治宜熄风涤痰，镇心开窍，方用定痫丸加胆星，清半夏，僵蚕，钩藤。

关于产后抽搐的辨证，一般而论，面色㿠白无华者，多属血虚症，素有忧思抑郁，抽搐前神志有异常改变的则多是肝郁气滞证，若抽搐前胸闷恶心，头晕头痛的为风痰证。治法总以少用温燥之品为宜，以免重伤阴血。