太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利；利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。

【注】

• 此承上条脉微弱，协热利，互详其证，以明其治也。
• 外证未除，谓太阳病未除，而数下之，是下非一次也。
• 里因子下而虚，遂协表热而利，利下不止，里虚不固也。心下痞硬，里虚而邪结也，外证既未除，是表不解也，故用桂枝以解表。利下痞硬，里因下虚而从寒化也，其脉必如上文之微弱，故用参、术、姜、草以温里，此温补中两解表里法也。若其脉有力者，又当从甘草泻心汤之法矣。

【集注】

• 喻昌曰：“误下而致里虚，外热乘之，变而为利不止者，里虚不守也，痞硬者，正虚邪实，中成滞碍，痞寒而不通也。以表未除，故用桂枝以解之。以里适虚，故用理中以和之。此方即理中加桂枝而易其名，乃治虚痞下利之法也。”
• 李中梓曰：“‘经云：桂枝证医反下之，利遂不止，与葛根黄芩黄连汤。’此则又与桂枝人参汤。何用药有温凉之异邪？盖彼证但曰‘下之’，此则曰‘数下之’；彼证但曰‘利下’，此则曰‘利不止’。合两论味之，自有虚实之分矣。”
• 程知曰：“表证误下，下利不止，喘而汗出者，治以葛根芩连。心下痞硬者，治以桂枝、参、术。一救其表邪入里之实热，一救其表邪入里之虚寒，皆表里两解法也。”
• 程应旄曰：“协热而利，向来俱作阳邪陷于下焦，果尔，安得用理中耶？盖不知利有寒热二证也。”

【方剂】

桂枝人参汤方
桂枝四两 甘草四两(炙) 白术三两 人参三两 干姜三两
右五味，以水九升，先煮四味，取五升，纳桂更煮，取三升，去滓，温服一升，日再服，夜一服。