病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。

【注】

• 此总释结胸与痞硬之因也。
• 中风阳邪，故曰病发于阳也。不汗而反下之，热邪乘虚陷入，因作结胸。
• 伤寒阴邪，故曰病发于阴。不汗而反下之，热邪乘虚陷入，因作痞硬。
• 所以成结胸与痞硬者，以表未解而下之太早故也。
• 病发于阴，不言热入者，省文耳。
• 然病发于阳而误下者，未尝无痞硬；病发于阴、而误下之，亦时成结胸。良由人之气体不同，或从实化，或从虚化也。

【集注】

• 张兼善曰：“风邪入里则结胸，寒邪入里则为痞。然此皆太阳病之所由来，非别阴证阳证也。”