结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。

【注】

• 结胸证，若脉大，是为胃实，知结热已实乃可下，下之则愈。
• 今其脉浮大，是尚在表，知热结未实，故不可下。
• 若误下之，未尽之表邪复乘虚入里，误而又误，结而又结，病热弥深，正气愈虚，则死矣。

【集注】

• 张兼善曰：“结胸为可下之证，若脉浮大，心下虽结，表邪尚多，下之重虚其里，外邪复聚则死矣。”
• 程知曰：“结胸亦有不可下者，宜审其脉以施治也。结胸为邪结上焦之分，得寸脉浮，关脉沉或沉紧，则为在里可下也。若脉浮大，则邪犹在表，下之是令其结而又结也，故死。”