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辨太阳病脉证并治上篇 » 太阳上54/宋本太阳下141前段
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病在阳,应以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其热被却不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,与五苓散。身热皮粟不解,欲引衣自覆者;若水以潠之洗之,益令热被却不得出,当汗而不汗则烦。假令汗出已,腹中痛,与芍药三两如上法。

【注】

  • 病在阳,谓病发于阳而身热也。
  • 此应以汗解之,而反以冷水选之灌之,则身热虽被劫而暂却,然终不得去,故热烦益甚也。
  • 水寒外束,肤热乍凝,故肉生肤粟,热入不深,故意欲饮水反不甚渴也,故以文蛤散内疏肤热。
  • 若不瘥,与五苓散外解水寒;则皮粟、身热当解矣。
  • 若不解且恶寒,引衣自覆,是尚有表也。当以桂枝汤汗解之。
  • 假令服桂枝汤,汗已出,热粟俱解,而腹中增痛,又为表已和里未调也,宜与桂枝汤倍加芍药,调里以和其表。
  • 若渴欲饮水而不腹痛,则不须调太阴里,而仍当调太阳府矣,宜仍取乎五苓也。

【方剂】

文蛤散方
文蛤五两 右一味,为散,沸汤和一钱匕服,汤用五合。

按:文蛤即五倍子也。

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